心源性休克是由于心臟結構性病變，導致心輸出量不足，有限循環血量減少，從而導致的休克。心源性休克最常見的病因是急性心肌梗死，心肌梗死之后，會導致心臟破解，乳頭肌腱斷裂或者室間隔穿孔，心肌收縮力減弱，心輸出量降低，組織灌注不足，導致休克。
心源性休克最常見的病因
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-03-276680次
概述：
診治建議：
一定程度的心肌梗死才會導致心源性休克，當心肌壞死超過40%的時候或者小范圍的心梗并發乳頭肌斷裂，室間隔穿孔可以發生這種休克，這種情況下心臟收縮力降低，射血減少，心輸出量降低，心室擴張，引起血壓降低，肺水腫。
患者表現為激動，煩躁，心前區疼痛，面色蒼白，四肢撅冷，心率失常，血壓降低，做心電圖可存在心律失常。
心源性休克是急重癥，應當馬上處理。首先需做心電圖監護，鎮靜吸氧，保持呼吸道的通暢，檢測尿量；對于心肌梗死引起的疼痛，用嗎啡鎮痛；維持血壓，可用多巴胺強心，出現心率失常積極糾正，同時補液維持機體物質，及時矯正低血容量、電解質紊亂。
注意事項：
心源性休克屬于急重癥，家人如果發現患者有上述癥狀，應當及時撥打120，送至醫院ICU，進行搶救。病人平時應當積極治療基礎疾病，預防心肌梗死，低鹽低脂飲食，忌食油膩，油炸食物，多吃水果蔬菜。
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