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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來(lái)的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無(wú)名指，都可以向這方向放射。往往沒(méi)有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5142次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來(lái)的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒(méi)有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒(méi)有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來(lái)的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5971次

• 心絞痛冠心病可以抽煙嗎
  顯然心絞痛冠心病的患者不可以抽煙，對(duì)于心絞痛冠心病的患者如果抽煙有可能會(huì)加重冠心病心絞痛，可能會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作甚至誘發(fā)心肌梗死。長(zhǎng)期吸煙容易加速動(dòng)脈硬化，加重病情，所以心絞痛冠心病的患者是不可以抽煙的。對(duì)于冠心病心絞痛人群，在平時(shí)生活當(dāng)中飲食方面需要格外的注意。一般情況下都是要注意低鹽低脂飲食。另外要規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，一日三餐盡量的規(guī)律。每天對(duì)鹽的攝入量要小于三克，再就是要低膽固醇飲食，低糖飲食，盡量的不要吃植物油比較多的食物。不要吃蛋黃以及動(dòng)物內(nèi)臟，還有多吃些新鮮的蔬菜水果。要注重體育鍛煉，根據(jù)自身的情況選擇有氧運(yùn)動(dòng)的方式，可以選擇慢跑，快走，游泳，騎自行車，有利于改善血管彈性促進(jìn)血液循環(huán)。另外要注意戒煙限酒，避免熬夜，再就是要保持好的心情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2987次

• 冠心病心絞痛可以鍛煉嗎
  冠心病心絞痛患者是否可以進(jìn)行鍛煉，需要結(jié)合病情的不同階段來(lái)判斷。如果患者病情穩(wěn)定，像常見(jiàn)的穩(wěn)定性心絞痛，可以進(jìn)行體育鍛煉，也可以適當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)，只要患者的勞動(dòng)強(qiáng)度不超過(guò)一定限度，一般不會(huì)誘發(fā)心絞痛發(fā)作。反之，如果患者病情不穩(wěn)定，像急性心肌梗死，不穩(wěn)定性的心絞痛，變異性心絞痛，在這些情況下就不能再進(jìn)行鍛煉，而是要多休息，等病情穩(wěn)定以后，再逐漸恢復(fù)鍛煉。而且冠心病患者鍛煉要循序漸進(jìn)，一開始活動(dòng)量不能太大，隨著心臟功能的改善逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，這樣就不會(huì)有問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-16 914次

• 心絞痛是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病。冠心病，它是一種在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，形成了血管管腔的狹窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改變，引起了心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。對(duì)于心絞痛的患者，建議去做一個(gè)冠脈造影檢查，要評(píng)估血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 2703次

• 心絞痛就是冠心病嗎
  病情分析：心絞痛是冠心病的一種。冠心病可以分為心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等類型。心絞痛又分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。心絞痛疼痛的特點(diǎn)是心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘或者休息后可緩解。意見(jiàn)建議：心絞痛建議完善心絞痛發(fā)作時(shí)后心電圖檢查，最能反應(yīng)心肌缺血情況，同時(shí)完善心肌酶譜、肌鈣蛋白等檢查排除急性心肌梗死可能。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，服用硝酸酯類藥物緩解胸痛癥狀。藥物治療主要包括改善缺血，減輕患者癥狀（硝酸酯類，β受體阻滯劑等），預(yù)防心肌梗死（使用抗血小板藥物和他汀類藥物）。如心絞痛頻繁發(fā)作，建議完善冠脈造影檢查。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-13 1103次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心絞痛藥物
  第一，在發(fā)作時(shí)，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因?yàn)槠鹦П容^快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個(gè)小時(shí)以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會(huì)出現(xiàn)一些直立性低
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 81次