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在臨床工作中,會(huì)遇到許多這樣的情況,腦梗塞的患者至少有三分之一都有糖尿病,而你再仔細(xì)詢問(wèn),往往因?yàn)檫@些患者平時(shí)沒(méi)有好好的控制血糖,沒(méi)有做到血糖監(jiān)測(cè),所以出現(xiàn)了腦梗塞。所以糖尿病的多數(shù)后遺癥都具有腦梗塞,腦梗塞以及心肌梗塞屬于糖尿病的大血管并發(fā)癥,都是因?yàn)殚L(zhǎng)期血糖高造成的,所以要求糖尿病患者嚴(yán)格的控制血糖、血脂以及血壓,這樣會(huì)減少腦梗塞的發(fā)病率。

糖尿病患者最好將空腹血糖控制在6.0~7.0mmol/L,餐后兩個(gè)小時(shí)血糖控制8.0~9.0mmol/L,如果患者年齡偏大,血糖可以適當(dāng)?shù)脑龈咭恍⒁獠灰l(fā)生低血糖,低血糖以后也容易發(fā)生腦梗 塞,往往還引起患者不注意。所以,飲食也應(yīng)該嚴(yán)格控制,其次適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),這些都是降血糖的最好辦法。糖尿病預(yù)防腦梗塞還應(yīng)該長(zhǎng)期口服小劑量阿司匹林,只要患者沒(méi)有胃病,沒(méi)有出血傾向,這個(gè)是應(yīng)該終身服用的,定期監(jiān)測(cè)凝血象就可以,也要口服改善循環(huán)的藥物,比如銀杏葉制劑,最好定期口服銀杏葉片,這樣能夠預(yù)防腦梗塞的發(fā)生率。

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