開顱手術(shù)后20天仍低燒考慮為傷口感染、墜積性肺炎的可能性較大。可以清創(chuàng)、外引流或選擇藥物治療。
接受了開顱手術(shù)后20天的時間仍然出現(xiàn)低燒的情況,多考慮為局部炎癥導(dǎo)致的,多見于傷口愈合差,有傷口感染的可能。此時觀察傷口周圍皮膚會出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛等表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這樣的情況時,建議將縫合線拆除,對深部組織進(jìn)行探查。有膿液的情況下需要進(jìn)行徹底的清創(chuàng),留置引流管持續(xù)外引流。
開顱手術(shù)后20天仍需臥床休養(yǎng),加上傷口部位疼痛,不敢用力咳嗽,從而導(dǎo)致排痰不暢就容易形成墜積性肺炎。表現(xiàn)為出現(xiàn)反復(fù)低燒,咳嗽、咳痰,痰液黏稠。需要給予患者加強(qiáng)肺部護(hù)理,按時翻身叩背、幫助排痰。按時氧化霧化,幫助稀釋痰液。可以留取少量痰液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),選擇敏感抗生素藥物治療,如注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢他啶等。