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我們說這里的痛風，一方面是指的，急性痛風性的關節(jié)炎這一類的癥狀，主要表現(xiàn)在他的發(fā)作關節(jié)，尤其是第一足部的拇指和腳掌的關節(jié)，急性的紅腫、局部的皮溫升高、劇烈的疼痛，這個是我們說的，急性的痛風性關節(jié)炎的癥狀。而對于一些痛風石，或者慢性痛風性關節(jié)炎的病人來講的話，可能表現(xiàn)在一些關節(jié)部位的結(jié)節(jié)，很硬的一個結(jié)節(jié)，而且這種結(jié)節(jié)的話是透X線的，我們照片子的時候，是看不到這種痛風石的。而且這一類的痛風石，在關節(jié)部位長期存在，可以引起來一些關節(jié)的破壞。片子上面可以看到這種鼓的、穿著樣的侵蝕的情況。另外，對于這種長期發(fā)作痛風的患者，對他的腎功能也是有影響的。這一類的病人以腎小管功能受累，是最先的表現(xiàn)，比如說夜尿增多，尿里邊可以有白色的沉淀物，長期發(fā)作以后它可能會引起，慢性腎功能不全，導致尿毒癥的情況。

痛風的癥狀因為不同時期，而表現(xiàn)的是不同的。在高尿酸血癥時期，往往沒有明顯的臨床癥狀，高尿酸血癥是痛風的前驅(qū)期，但是并不是所有的高尿酸血癥，都會發(fā)生為痛風的急性關節(jié)炎。但并不是說尿酸高，不引起關節(jié)的腫痛發(fā)作，我們就可以不管它，因為最終進展為痛風或者腎臟病變的概率，和血尿酸的數(shù)值是呈現(xiàn)正比的，而且高尿酸血癥，對于血管內(nèi)皮的損害，以及高血糖、高血壓、高血脂的這種引起的這種危害性是相當?shù)?。痛風急性關節(jié)炎期，它的典型發(fā)作起病比較急，往往是半夜里突然出現(xiàn)，常發(fā)的關節(jié)，是腳趾關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)、腕關節(jié)以及肘關節(jié)等等。那么關節(jié)的表現(xiàn)是，突然發(fā)生的紅腫熱痛，病人常常會在半夜痛醒，疼痛劇烈難忍，像刀割一樣。疼痛的典型的發(fā)作部位，是在足部的第一跖趾關節(jié)，就是我們說的大腳趾關節(jié)，其次是足背、踝、膝關節(jié)、腕關節(jié)等等，發(fā)作往往是非對稱發(fā)作，部分患者在關節(jié)炎發(fā)作的同時，還會伴有發(fā)熱和乏力等表現(xiàn)。急性關節(jié)炎反復發(fā)作，時間久了就會出現(xiàn)慢性關節(jié)炎的表現(xiàn)。發(fā)病的關節(jié)出現(xiàn)，一種持續(xù)性的腫脹僵硬，以及關節(jié)周圍的痛風石形成。那么痛風石是痛風的典型的臨床表現(xiàn)。痛風石一般可以在耳廓以及關節(jié)的周圍，和腎臟的地方發(fā)現(xiàn)。痛風石如果經(jīng)皮膚破潰排出，排出一些白色的尿酸鹽的結(jié)晶，那么這種潰瘍是不容易愈合的。但是由于尿酸本身有抑菌作用，所以痛風石破潰以后，繼發(fā)的感染是很少見的。大約有1/3以上的痛風患者，到了病程發(fā)展到一定時期，都會伴有腎臟的病變，腎臟的病變一般分為三類：第一類是尿酸鹽腎病變。這個在臨床上會出現(xiàn)腰痛、水腫、血壓升高和蛋白尿等等。到了后期，會有血清肌酐的升高，尿素氮的升高，直到發(fā)展為尿毒癥，和腎功能的衰竭。第二個腎臟的表現(xiàn)，就是尿酸結(jié)石出現(xiàn)。尿酸鹽在腎臟沉積，可以發(fā)生泌尿系的結(jié)石，臨床上會出現(xiàn)，突然的腎臟絞痛，血尿等癥狀，嚴重的也可以影響腎功能，發(fā)展成為慢性的腎功不全。另外還有一種腎臟的表現(xiàn)，是急性的尿酸性的腎病。急性尿酸性的腎病，是由于大量的尿酸鹽的結(jié)晶，廣泛地梗阻了我們的腎小管。那么臨床就會出現(xiàn)少尿無尿，或者迅速發(fā)展出氮質(zhì)血癥，直至腎功能衰竭導致死亡。所以痛風疾病，其實對于人體所帶來的傷害是非常嚴重的。