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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3448次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2420次

• 急進性腎小球腎炎可以吃木耳嗎
  急性腎小球腎炎患者不建議食用木耳，因為木耳含鉀比較高，少尿時應避免攝入過多含鉀比較高的食物，比如甘蔗，橙子，香蕉，冬菇，木耳，還有地瓜，紅棗等，食用過多會導致高鉀血癥。另外水腫、高血壓的患者，建議無鹽或者是低鹽飲食，不建議患者使用淡鹽。因為淡鹽常常為鉀鹽，可加重腎衰竭患者的高鉀血癥。在患者出現氮質血癥時，應限制蛋白的攝入，以優質動物蛋白為主，主要包括瘦肉、蛋清、牛奶。盡量的減少植物蛋白的攝入，既保證營養又能減輕腎臟的負擔，改善氮質血癥，對于嚴格控制蛋白攝入的患者，可以補充α酮酸，防止營養不良，并保證有足夠的熱量。飲食中還應含有豐富的維生素，明顯少尿的患者，需要限制液體的攝入量，如果有透析支持，可以適當的放寬。
  語音時長 1:35”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-05 1424次

• 急進性腎小球腎炎可以吃海帶嗎
  ?急進性腎小球腎炎患者不建議過多地食用海帶，因為海帶中含有比較多的磷，對于急進性腎小球腎炎患者在飲食上的指導包括水腫高血壓的患者，應給予無鹽或者是低鹽飲食。不建議患者使用低鈉鹽，因為的低鈉鹽常為鉀鹽，它會加重腎衰竭患者的高鉀血癥，但是氮質血癥時應限制蛋白質的攝入，并以優質的動物蛋白為主，比如瘦肉，蛋清，牛奶等，盡量減少植物蛋白的攝入，這樣既保證了營養，又能減輕腎臟的負擔，改善氮質血癥。對于嚴格控制蛋白質的患者，可以補充α酮酸，以預防蛋白質營養不良，并保證有足夠的熱量，飲食中應含有豐富的維生素，明顯少尿的急性腎衰竭患者需要限制液體的攝入量，如果有透析支持，可以適當放寬，尿少時還應注意避免攝入過多含鉀的食物，比如甘蔗，橙子，香蕉，冬菇，木耳，地瓜，紅棗等，避免進食楊桃，因為楊桃可以使腎衰竭患者出現神經系統的損害，甚至昏迷。
  語音時長 1:42”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 1355次

• 急進性腎小球腎炎可以吃木耳嗎
  病情分析：可以吃木耳，有滋腎養胃、益氣強身、活血潤燥作用，能降壓、降血脂、通便，有抗凝血、抗血栓、降低血液粘稠度、軟化血管、使血液流通通暢、減少心血管病發生、化結石的作用。這些對本病治療都有益。意見建議：木耳進食宜適量，泡發干木耳后不要久放。最好在腎科醫生的指導下應用。如吃后出現不適，重好不要再吃。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-05 1002次

• 急進性腎小球腎炎可以吃海帶嗎
  病情分析：可以吃海帶，其性寒、味咸，能軟堅，有利水消腫的作用，多與茯苓、豬苓、澤瀉等利濕藥同用，能治療高血壓、高血糖、高血脂、一些感染、水腫、腎功能衰竭、動脈硬化。這些對本病的治療有益。意見建議：吃海帶宜適量，烹調中忌與高酸、高堿的佐料或配料接觸。最好在腎科醫生的指導下食用。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-05 1101次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內出現少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規里面可見血尿，蛋白尿。二、監測血壓，可能會出現血壓的升高。三、監測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 310次