心音產生機制
1、第一心音:主要由于心室收縮開始,二尖瓣和三尖瓣突然關閉,瓣葉突然緊張引起振動而產生。其他如左室和主動脈因血流沖擊產生的室壁和大血管壁的振動,半月瓣的開放,心室肌收縮,心房收縮終末部分,也參與第一心音的形成。 2、第二心音:主要是由于心室舒張開始時主動脈瓣和肺動脈瓣突然關閉引起的瓣膜振動所產生。其他如血流加速和對大血管壁沖擊引起的振動,房室瓣的開放,心室肌的舒張和乳頭肌腱索的振動,也參與第二心音的形成。 3、第三心音:它的產生是由于心室快速充盈時,血流沖擊心室壁(包括乳頭肌和腱索)振動所致。 4、第四心音:它的產生與心房收縮有關,但正常人心房收縮產生的低頻振動,人耳聽不到。
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腦血栓的發病機制腦血栓主要是指缺血性腦血管病,腦血栓發生的機制主要有以下幾個原因:第一,還是動脈粥樣硬化所引起的腦血管的病變。動脈粥樣硬化的原因很多,主要是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等等原因,導致血管結構的破壞。第二,包括栓塞性疾病,這種原因是由于其他地方的栓子脫落,隨著血流動力學,堵塞相應的血管引起臨床表現。第三,還有血流動力學的紊亂,包括房顫或者其他的心律失常,可能會導致血流動力學紊亂。第四,是血液成分本身的病變,例如血粘度過高或者蛋白的病變,蛋白C或者蛋白S的缺乏等等。所以腦血栓的原因很多,我們必須要進行識別給予相應的處理。01:23
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繼發性骨質疏松發病機制?繼發性骨質疏松癥是由于疾病或藥物等原因所致的骨量減少、骨微結構破壞、骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病,引起繼發性骨質疏松癥的病因很多,常見的內分泌代謝疾病。主要有甲狀旁腺亢進癥、庫欣綜合征、甲亢、泌乳素瘤、糖尿病特別主要見于1型糖尿病、腺垂體功能減退癥等。結締組織病變比如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等,多種慢性腎臟性疾病導致的腎性骨營養不良。各種原因所導致的偏癱、截癱、運動功能障礙或者是長期制動都會導致骨質疏松。同時還有一些藥物比如糖皮質激素、免疫抑制劑等,繼發性骨質疏松主要體征與原發性骨質疏松癥類似,可有身高縮短嚴重者可發生脊柱后凸、駝背或胸廓畸形。01:46
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心音產生機制1、第一心音:主要由于心室收縮開始,二尖瓣和三尖瓣突然關閉,瓣葉突然緊張引起振動而產生。其他如左室和主動脈因血流沖擊產生的室壁和大血管壁的振動,半月瓣的開放,心室肌收縮,心房收縮終末部分,也參與第一心音的形成。2、第二心音:主要是由于心室舒張開始時主動脈瓣和肺動脈瓣突然關閉引起的瓣膜振動所產生。其他如血流加速和對大血管壁沖擊引起的振動,房室瓣的開放,心室肌的舒張和乳頭肌腱索的振動,也參與第二心音的形成。3、第三心音:它的產生是由于心室快速充盈時,血流沖擊心室壁(包括乳頭肌和腱索)振動所致。4、第四心音:它的產生與心房收縮有關,但正常人心房收縮產生的低頻振動,人耳聽不到。語音時長 1:29”
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房顫的產生機制房顫實際上就是一種心律失常,因為正常的心臟起搏點位于竇房結,但由于心臟的某些器質性的問題,或者是其他的功能問題,這種起搏器可能不在多方介入,然而在心房中的某一個位置。該起搏傳遞到心室因為傳導通路存在異常,所以也形成再入興奮性,然后會有持續的興奮,并且產生一種心房的快速心律失常,對房顫的發病機制一般有好幾種,目前認為心房顫動,但是有多種機制組合的結果像高血壓,冠心病,心臟手術,瓣膜病,慢性肺病,心力衰竭,心肌病,先天性心臟病,肺栓塞,甲狀腺功能亢進,心包炎等,這些都可以引起心房的顫動。語音時長 01:22”
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