甲狀腺瘤是最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于40歲以下女性。由于甲狀腺瘤可引起甲亢，并有一定惡變可能，故應(yīng)盡早切除。通常可出現(xiàn)頸部腫塊可隨吞咽上下移動，無自覺癥狀或伴甲亢，并且容易引發(fā)氣管受壓、聲音嘶啞等并發(fā)癥。在臨床上可以進行甲狀腺超聲、甲狀腺吸碘率測定、甲狀腺核素掃描等檢查，其中可根據(jù)臨床表現(xiàn)及B超等檢查可確診。
甲狀腺瘤如何確診
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-10-283912次
甲狀腺瘤的概述：
具體確診方式：
1、甲狀腺超聲波檢查：B超可以明顯辨別甲狀腺腫塊屬于囊性或?qū)嵸|(zhì)性，彩色B超還可以觀察腫塊的血流情況。
2、甲狀腺吸碘率測定：無論良、惡性腫瘤，甲狀腺吸131碘率多為正常，功能自主性甲狀腺腺瘤可以偏高。
3、甲狀腺核素掃描：甲狀腺腺瘤及少數(shù)甲狀腺癌可以表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)或溫結(jié)節(jié)，甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤囊性變或內(nèi)出血表現(xiàn)為涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。
4、甲狀腺各項功能檢查多正常。
5、頸部X線檢查：當甲狀腺腫瘤巨大時，可見氣管受壓或移位，部分瘤體內(nèi)可見鈣化影像。甲狀腺淋巴造影顯示網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中有圓形充盈缺損，邊緣規(guī)則，周圍淋巴結(jié)顯影完整。
患者飲食生活注意：
1、甲狀腺全部切除患者術(shù)后需終身服用甲狀腺制劑，開始服藥后3～4周需復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物用量至合適劑量。
2、每年復(fù)查甲狀腺彩超。
3、術(shù)后注意頭頸、肩部鍛煉。
4、宜清淡易消化飲食，忌煙酒及辛辣刺激性食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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甲狀腺腺瘤如何治療如果腺瘤很大，我們穿刺有癌變的可能，就需要進行手術(shù)治療。一般來說出現(xiàn)的腺瘤情況，我們建議病人手術(shù)治療的效果要好一些，腺瘤如果大，會產(chǎn)生壓迫癥狀，那么對病人來說是非常不舒服的。因為我們甲狀腺靠近喉部，壓的病人會說話、喘氣都會有問題，所以甲狀腺腺瘤如果大的情況下，建議病人到當?shù)蒯t(yī)院進行手術(shù)治療，以解決患者不舒服的感覺，同時也要查一下甲狀腺功能，看看腺瘤的大小，是否壓迫了正常的甲狀腺組織，使得甲狀腺的激素生成減少，是否需要替代治療。
01:07
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 3515次
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良性甲狀腺瘤所謂的良性甲狀腺瘤，那就不是惡性的，關(guān)鍵怎么評判它是良性的還是惡性的，一般都是在有穿刺或者是手術(shù)切除才能評判，現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達了，做一些超聲也可以評判，目前還主要是通過高分辨率的超聲來判斷它是良性的或者是惡性的，如果肯定是良性的，那么我們就觀察，要有可能是惡性的，比較大的，可能要做穿刺檢查、細胞學檢查或者是組織學檢查來判斷，如果是良性的我們就觀察，如果是惡性的就要做手術(shù)切除。
01:01
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 6992次
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甲狀腺瘤如何確診甲狀腺腺瘤的確診是要依靠病理結(jié)果，病理結(jié)果只需要做到甲狀腺的手術(shù)，或者是粗針穿刺來取出一部分組織來做病理結(jié)果，這樣子才能確診。所以甲狀腺腺瘤大部分患者都是先發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，如果沒做到病理結(jié)果是不能夠確診甲狀腺瘤的。發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，我們首要的任務(wù)是判斷這個結(jié)節(jié)的良惡性。如果是良性的病變，可以動態(tài)觀察隨訪，定期復(fù)查甲狀腺B超，如果B超下提示這結(jié)節(jié)有實性低，回聲，邊緣模糊與周圍組織有黏連，有微鈣化灶，結(jié)節(jié)有血供豐富，這些提示惡性傾向的，建議進一步行甲狀腺細針穿刺細胞學檢查。語音時長 01:13”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-10-21 1571次
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如何確診甲狀腺瘤如果考慮患者患有了甲狀腺瘤，那么需要根據(jù)患者的病史，對甲狀腺的視診，觸診，甲狀腺超聲以及同位素掃描等檢查來進一步的進行確定，如果患者脛前出現(xiàn)了無痛性腫塊。個別有吞咽不適或者哽咽感應(yīng)該積極的去就診，明確是否出現(xiàn)了甲狀腺腺瘤。而且甲狀腺腺瘤，通過B超檢查可以進一步的明確腺瘤的大小，形態(tài)以及單發(fā)或者多發(fā)等，除了甲狀腺超聲對甲狀腺腺瘤的診斷有一定的重要意義之外，核素掃描提示為溫結(jié)節(jié)也一般提示出現(xiàn)了甲狀腺腺瘤。當然核素掃描的結(jié)果多數(shù)為溫結(jié)節(jié)，少數(shù)也可為冷結(jié)節(jié)或者是熱結(jié)節(jié)。語音時長 01:27”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-28 1554次
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如何確診甲狀腺瘤病情分析：通常情況下患者可以通過到普通外科做體格檢查，甲狀腺功能檢查和超聲檢查來進行詳細的診斷，另外病人需要配合實驗室常規(guī)檢查或者腫瘤標志物的檢測來進行確診。意見建議：建議病人可以先通過給藥的方式抑制促甲狀腺激素的分泌，避免出現(xiàn)病情更加嚴重或者復(fù)發(fā)的情況，然后可以積極的進行外科手術(shù)的治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-21 902次
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如何確診甲狀腺腺瘤甲狀腺腺瘤的確診做超聲檢查，做頸部ct,最好是取組織做病理檢查，或者是手術(shù)過程中進行術(shù)中冰凍，根據(jù)冰凍的結(jié)果，決定下一步的手術(shù)方式。術(shù)后積極的定期復(fù)查，同時要注意休息保暖，避免勞累過度，避免著涼。必要時進行放化療。
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-12-17 1301次
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甲狀腺瘤如何手術(shù)甲狀腺瘤的手術(shù)過程主要是：一、首先是術(shù)前準備1、心電圖。常規(guī)做心電圖，以了解是否合并甲亢心。2、化驗血鈣，磷，堿性磷酸酶。了解甲狀旁腺功能。3、精神緊張者給予安定，心率過快者給予普萘洛爾，發(fā)生心衰者給予洋地黃等。4、喉鏡檢查，確定聲帶功能。5、測定基礎(chǔ)代謝率，了解甲亢程度，選擇手術(shù)時機。6、頸部攝片
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-09-17 6824次
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確診甲狀腺瘤需要做哪些檢查確診甲狀腺瘤一般需要做的檢查，包括甲狀腺的彩超以及頸部的CT甚至磁共振都可以，確診甲狀腺瘤，一般如果確診比較困難的，也可以采取病理學穿刺等方式進一步來定診。對于診斷明確的甲狀腺瘤，一般考慮采取手術(shù)切除的方式，尤其是超過一厘米的甲狀腺瘤，建議
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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