腎衰竭是一種嚴(yán)重的腎功能障礙,其診斷依賴于一系列生化指標(biāo)的檢測(cè)。當(dāng)腎臟功能受損時(shí),以下指標(biāo)通常會(huì)出現(xiàn)異常:血清肌酐水平上升,尿素氮含量增加,腎小球?yàn)V過率下降,電解質(zhì)平衡紊亂如高鉀血癥,以及尿液成分改變。
1、血清肌酐上升是腎衰竭的敏感指標(biāo)。當(dāng)腎臟受損,肌酐清除率下降,導(dǎo)致血液中肌酐積累。
2、尿素氮含量增加也是腎衰竭的重要標(biāo)志。尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,腎功能不全時(shí)其排泄受阻,血中濃度會(huì)升高。
3、腎小球?yàn)V過率(GFR)是評(píng)估腎功能的直接指標(biāo)。腎衰竭時(shí),GFR顯著降低,表明腎臟過濾血液的能力下降。
4、電解質(zhì)平衡紊亂,尤其是高鉀血癥,常見于腎衰竭。腎功能下降導(dǎo)致鉀離子排出減少,血鉀濃度升高,可能引發(fā)心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、尿液成分的改變也是腎衰竭的一個(gè)重要標(biāo)志。腎衰竭患者可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿,以及尿比重和滲透壓的異常。
在治療腎衰竭時(shí),常用的藥物包括利尿劑如呋塞米,用于促進(jìn)尿液排出;降壓藥如卡托普利、纈沙坦,用于控制高血壓;以及磷結(jié)合劑如碳酸鈣,用于控制高磷血癥。此外,對(duì)于終末期腎衰竭患者,可能需要進(jìn)行透析或腎移植。
腎衰竭的早期診斷和治療至關(guān)重要,通過監(jiān)測(cè)上述指標(biāo)的變化,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎功能異常,采取有效的治療措施。