腸套疊在X線下的表現具有特征性,是診斷此疾病的重要手段。主要表現為腹部軟組織塊影,多出現在右中、右下或肝曲部位,這是由于套疊的腸管顯影所致。同時,可見腸管擴張及高低不平、大小不等的階梯狀氣液平面,顯示出不同程度的腸梗阻。在造影檢查中,套疊頭部可呈現杯口狀、鉗狀、球狀及啞鈴狀的充盈缺損,鋇劑排出后,黏膜皺襞顯示為螺旋狀或彈簧狀影。空氣灌腸檢查時,套入部則表現為半圓形或啞鈴形的軟組織密度影。
以下是對上述X線表現的詳細解釋:
1、軟組織塊影:腸套疊發生時一段腸管套入另一段腸管內,形成軟組織塊影,這是腸套疊最直接的X線征象。
2、腸管擴張與氣液平面:由于腸套疊導致腸道通暢性受阻,形成腸梗阻,X線上可見腸管擴張以及高低不平的氣液平面。
3、造影檢查表現:在進行鋇餐造影時,套疊的頭部因對比劑的襯托而顯影,根據不同切面,可表現為杯口狀、鉗狀等充盈缺損。鋇劑排出后,附著在黏膜皺襞上的對比劑會形成螺旋狀或彈簧狀的影像。
4、空氣灌腸檢查:在此檢查中氣體在腸道內流動,使得套疊的腸管形態更為清晰,通常表現為半圓形或啞鈴形的軟組織密度影。
腸套疊的X線表現具有多樣性,但上述特征是診斷的關鍵。一旦疑似腸套疊,應立即進行進一步的醫學檢查和治療,以防止病情惡化。