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• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現。可能早期就是先開始出現蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14095次

• 慢性腎炎飲食禁忌

  慢性腎炎總體來說，飲食禁忌還是比較多的。首先是低鹽，低鹽是4到6克的鹽。除了鹽的攝入要減少之外，另外咱們中國的食品調料里面，像醬油、味精都有一定的鹽。其他的比如豆腐乳、香腸，這一類包裝食品，它還含有大量的鹽。所以在食物攝入的時候一定要記住，這些東西都含有大量的鹽，所以這些也是咱們食物的禁忌。另外就是腎炎的病人，由于胃腸道功能不是太好。所以有刺激性的東西，辛辣的食物都盡量不要吃。那么還有一部分腎炎，是由過敏性紫癜引起的。所以咱們容易過敏的食物，也是盡量要少吃，所以腎炎病人的禁忌，基本上也就是這么幾個。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5970次

• 如何確證慢性腎炎
  慢性小球腎炎慢性小球腎炎的確診的主要包括以下三點：第一點是臨床表現。第二要排除繼發性的腎小球疾病的因素。第三必要時需要腎活檢。第一臨床表現上主要是凡尿檢異常，如血尿，蛋白尿伴有或不伴有水腫及高血壓病史達到三年以上的，無論有無腎功能損害，均應考慮有慢性小球腎炎。第二要排除繼發性的腎小球腎炎以及遺傳性的腎小球腎炎以后，臨床上才可以診斷慢性小球腎炎，繼發性腎小球腎炎常見于狼瘡性腎炎，過敏性紫癜性腎炎，糖尿病腎病等，遺傳性的腎炎的主要是指ipod綜合癥，這種疾病常起病于青少年患者可有眼睛，耳朵，腎功能的異常，并有家族遺傳史。第三必要的時候可行腎臟的病理活檢，病理活檢多半表現為系膜增生性的腎小球腎炎系，系膜毛細血管性的腎小球腎炎，膜性腎病以及局段階段性的小球硬化等，當然對于臨床上確診慢性腎小球腎炎，并不是一定要做腎臟活檢，從臨床表現上是可以大致確診的。
  語音時長 1:34”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-26 1652次

• 慢性腎炎如何護理
  慢性腎炎如何護理也就是平時注意哪些事情，首先從飲食上來說，一定要注意低鹽低脂低嘌呤飲食。低鹽要看病人水腫與否，水腫控制到三克每天以下，如果是水腫不明顯可以適當放寬到六克。但是六克每天是一個劑量，這個是非常非常關鍵的。低脂飲食就是一些含有脂肪比較多的食物，比如肥肉這些東西一定要限制。低嘌呤飲食非常關鍵，因為嘌呤可以導致尿酸增高，單純的高尿酸血癥就是血管硬化，心腦腎出問題的獨立危險因素，所以一定要把尿酸控制達標。然后哪些東西含有嘌呤比較多，一般咱們最常見的就是一些動物內臟、啤酒、白酒、紅酒，海鮮、火鍋、湯類。再就是平時注意不要太勞累，因為勞累之后產生的代謝廢物比較多，這些廢物排的時候要經過腎臟向外排泄，無形之中加重了腎臟負擔。另外一個也是很關鍵的，一定不要亂用藥，尤其是一些中藥，不知名的中藥，止疼藥，抗生素，因為這些藥對腎小管腎間質有損害。有好多病人本來腎臟問題不是很大，吃了好長時間一段中藥之后功能出現了問題，肝功能出現了問題，夜尿增多，尿比重下降，這些都是藥物引起來的，所以這是很關鍵的。另外一個就是血壓的控制，一定要把血壓控制達標，最好控制到一百三/八十以下。
  語音時長 02:44”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-18 2689次

• 如何確證慢性腎炎
  慢性腎小球腎炎的診斷要點為既往有慢性腎臟病史，尿中可表現為血尿、蛋白尿，部分患者伴有腎功能的異常。多數患者病程遷延超過一年以上，或就診時已出現腎功能不全。對于診斷較困難的患者，可行腎穿刺活檢以明確診斷。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 1101次

• 慢性腎炎如何護理
  病情分析：慢性腎炎一般以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本臨床癥狀。患者平時應該注意飲食方面的護理，一般情況下建議多吃一些低鹽，低脂的飲食，患者應該還要控制好液體的攝入，以免損傷腎臟。意見建議：患者平時應該多注意做好個人護理措施，尤其是飲食方面，避免吃過于油膩的飲食。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-20 1403次

• 慢性腎炎如何食療
  關于慢性腎炎食療的方法介紹如下：一，熱能。要補充足夠熱量，熱量按每天每公斤體重130-150千焦為主，糖類和脂肪為熱能的主要來源。二，蛋白質。蛋白質的攝入量視病情而定，若腎功能正常，蛋白質的攝入量每天，每公斤體重不超過一克。若伴有腎功能不全，蛋白血癥時，則應當限制蛋白質的攝入，宜應采用牛奶，雞蛋等高
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 183次

• 慢性腎炎如何控制
  慢性腎炎在限制蛋白質飲食的同時，要注意進食優質蛋白質的食物，如雞蛋、瘦肉、牛奶等，病情好轉后就可以適當增加蛋白質的攝入量，但不超過0.8克每公斤體重。要注意不要暴飲暴食，在優質蛋白飲食的同時，要注意不要使用韭菜、豆芽、竹筍、玉米等含鉀豐富的蔬菜以及水果，注意盡量不要吃動物內臟等含膽固醇、嘌呤較多食物
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 93次