穩(wěn)定型心絞痛的聯(lián)合用藥主要包括以下幾類(lèi)藥物：鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等。β受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。硝酸酯類(lèi)藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來(lái)昔布、替格瑞洛等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。通過(guò)聯(lián)合使用這些藥物能夠有效維持病情穩(wěn)定、控制臨床癥狀、預(yù)防心肌梗死。如果患者病情較為嚴(yán)重，藥物治療效果不佳，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)支架介入治療。
穩(wěn)定型心絞痛聯(lián)合用藥
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-04-103421次
概述：
臨床表現(xiàn)：
當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)，患者主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛可以向下頜部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現(xiàn)牙痛、喉嚨發(fā)緊、舌后跟疼痛等非特異性癥狀。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣、切記勿暴飲暴食。患者應(yīng)該多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、胡蘿卜、蕎麥等。膳食纖維素能夠有效調(diào)節(jié)人體脂代謝、降低血脂水平。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4251次
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冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。
01:22
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 2362次
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穩(wěn)定型心絞痛聯(lián)合用藥目前，抗心絞痛的藥物有硝酸酯類(lèi)藥物，β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑，單獨(dú)使用某一種藥物控制心絞痛往往很難取得滿(mǎn)意的療效，因此常需要聯(lián)合用藥，最常用的是兩種藥物聯(lián)合使用。如果兩種藥物聯(lián)合使用，效果不好，可以采用三種藥物聯(lián)合使用，目前硝酸酯類(lèi)與β受體阻滯劑或者是鈣離子拮抗劑是最安全有效的方法。如果兩種藥物聯(lián)合使用，效果不好，可以選擇三種藥物聯(lián)合使用，一般情況下三種藥物聯(lián)合使用不比兩種藥物聯(lián)合使用更有效果，但是臨床實(shí)踐證明，部分病人可以獲得強(qiáng)于兩種藥物聯(lián)合使用的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-19 2451次
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心絞痛聯(lián)合用藥一，魯南欣康加倍他樂(lè)克。魯南欣康能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，增加心臟血液和氧的供應(yīng)，從而緩解心臟缺血、缺氧引起的心絞痛。青光眼，顱內(nèi)壓升高，低血壓或者休克的患者不應(yīng)該服用此類(lèi)藥物。倍他樂(lè)克能夠減慢心率，降低心肌收縮和耗氧能力來(lái)緩解心絞痛。二，腸溶阿司匹林。能夠抑制血小板凝聚，從而預(yù)防血栓的形成，禁用于潰瘍病，肝硬化，血小板減少的癥狀，再生貧血障礙的患者，銀杏葉能夠起到活血化瘀，通經(jīng)疏絡(luò)的作用。三、還有就是魯南欣康、硝酸甘油加阿司匹林片。硝酸甘油是擴(kuò)張冠脈的藥物，其舌下含服一分鐘到三分鐘即可以起效，特別適用于心絞痛患者的急救，可以迅速的緩解癥狀，避免心肌進(jìn)一步缺血，腸溶阿司匹林能夠抑制斑塊的集聚，防止血栓的形成，在一定的程度上預(yù)防心絞痛的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-18 2948次
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穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后如何病情分析：穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后可以分為三個(gè)結(jié)局，一是發(fā)展為急性冠脈綜合征；二是心絞痛在相同條件下誘發(fā)；三是斑塊逆轉(zhuǎn)。意見(jiàn)建議：要想改變穩(wěn)定型心絞痛患者的預(yù)后。要給予低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，多吃新鮮的蔬菜、水果。最重要的是要給予抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物治療。
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-05-06 1901次
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穩(wěn)定型心絞痛嚴(yán)重嗎病情分析：穩(wěn)定型心絞痛一般不嚴(yán)重。相對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛其預(yù)后較好，不容易出現(xiàn)猝死。穩(wěn)定型心絞痛的患者，心絞痛發(fā)作的頻率，持續(xù)時(shí)間，緩解方式一般保持不變，發(fā)作的時(shí)候舌下含服硝酸甘油后可以迅速的緩解。意見(jiàn)建議：穩(wěn)定型心絞痛的患者，平常應(yīng)該少吃含油脂高的食物，少吃辛辣刺激的食物，多吃含膳食纖維豐富的青菜水果，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制好血壓血糖和血脂，避免過(guò)度的勞累。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-14 1503次
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穩(wěn)定型心絞痛的用藥在臨床上常見(jiàn)的用于穩(wěn)定型心絞痛治療的藥物有降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。降血脂藥物對(duì)患者的肝腎功能會(huì)有一定損傷，因此在服用過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)肝腎功能的相關(guān)指標(biāo)。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如培哚普利、福辛普利、卡托普利、依那普利等。硝酸酯類(lèi)藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。鈣離子
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 1749次
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不穩(wěn)定型心絞痛用藥在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來(lái)昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時(shí)使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過(guò)程中需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，預(yù)防出血。硝酸酯類(lèi)藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 1146次
