一般肺癌需要和肺結(jié)核,肺部感染,肺部的良性腫瘤等疾病相鑒別,比如軟骨瘤,纖維瘤等。肺癌是常見(jiàn)的肺部原發(fā)性的惡性腫瘤。一般和吸煙,環(huán)境,接觸有毒有害物質(zhì),肺部的慢性感染,大氣污染,遺傳等因素有關(guān)系,主要表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,胸痛,痰中帶血或咯血,低熱等癥狀。到了肺癌的晚期,可以出現(xiàn)面部和頸部的水腫,可以通過(guò)胸部x線(xiàn),肺部ct,肺癌5項(xiàng)等檢查,有利于疾病的診斷。留取病理組織活檢,可以確診。
肺癌鑒別診斷
概述:
治療:
早期可以選擇手術(shù)治療,切除原發(fā)病灶和可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),很多患者可以達(dá)到治愈??梢月?lián)合化療,常用的化療藥物有鉑類(lèi)的,比如有順鉑,洛鉑,多西他賽,紫杉醇,吉西他濱,培美曲塞等。也可以根據(jù)患者的情況,選擇放射治療,但是放射治療以后,容易引起放射性肺炎。
飲食注意:
肺癌的病人要戒煙。要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),不能過(guò)度勞累,可以選擇慢走,打太極等運(yùn)動(dòng)。不要到人口密集的地方。平時(shí)要注意保暖??梢远喑孕迈r的蔬菜和水果,比如西紅柿,黃瓜,西蘭花,蘋(píng)果,梨,橙子等。還可以吃紅棗。盡量不要吃生冷過(guò)硬的食物,不要吃辣椒,大蒜等辛辣刺激性的食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺癌的鑒別診斷肺癌就是以肺部占位為主的一類(lèi)疾病,肺癌的鑒別診斷實(shí)際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當(dāng)然了,我們說(shuō)惡性腫瘤不光是有癌癥,還有比如淋巴瘤,還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移,都可以叫肺惡性腫瘤,這個(gè)都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷,并不是可以通過(guò)單純通過(guò)癥狀來(lái)判斷的,也不是說(shuō)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的可以通過(guò)胸片,甚至于有些CT,甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個(gè)時(shí)候,我們?nèi)绻肱袛噙@個(gè)疾病,最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查,可能要做病理穿刺,也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查,其實(shí)并不是像大家想象的那么可怕,有的時(shí)候支氣管鏡可以取病理活檢;有的時(shí)候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實(shí)這兩種操作對(duì)病人的傷害并不是很大,多數(shù)病人都可以接受,所以大家不用恐懼。01:25
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心衰鑒別診斷心衰的鑒別診斷,主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷,比如心衰最常見(jiàn)的癥狀,是呼吸困難和水腫。呼吸困難,有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難,最需要鑒別的,就是肺部的疾病。肺部的疾病,比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等,都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況,嚴(yán)重的,比如有肺栓塞,也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭,有呼吸困難的特點(diǎn),主要表現(xiàn)為三個(gè)特點(diǎn):第一,是勞累性呼吸困難;第二,是夜間陣發(fā)性呼吸困難;第三,是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難,也就是說(shuō),癥狀跟病人的活動(dòng)量是有關(guān)的,活動(dòng)量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重,很多患者在休息的情況下沒(méi)有呼吸困難,是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù),這種不同的活動(dòng)量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況,把心力衰竭劃分為一、二、三、四,四個(gè)不同的等級(jí),是呼吸困難情況。水腫的特點(diǎn),是由下肢開(kāi)始往上的水腫,就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫,然后逐漸向上發(fā)展,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣,比如腎臟疾病的水腫,可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫,表現(xiàn)上有很大的區(qū)別,另外就是要鑒別其他的疾病,最好還是要到醫(yī)院,做一些其他的器械和化驗(yàn)的檢查,以明確心力衰竭的診斷。02:17
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肺癌鑒別診斷肺癌要與肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病相鑒別。肺癌,一般為長(zhǎng)期吸煙的老年患者為多見(jiàn),患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、咳血、呼吸困難等相關(guān)的臨床表現(xiàn)。胸片或肺CT可提示腫塊影,經(jīng)過(guò)痰查癌細(xì)胞、支氣管鏡穿刺活檢可以明確診斷,肺炎的主要臨床表現(xiàn)包括了咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn),重癥的肺炎也可出現(xiàn)胸痛、咳血和呼吸困難,胸片或肺CT提示炎癥的浸潤(rùn)影,經(jīng)過(guò)積極的抗生素治療,炎癥影會(huì)明顯的消失。肺結(jié)核常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括了咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等臨床表現(xiàn),胸片或肺CT可提示結(jié)核病灶,痰中查到抗酸桿菌,為確診肺結(jié)核的主要診斷依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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肺癌的鑒別診斷主要包括肺結(jié)核、肺炎、肺部良性腫瘤中隔腫瘤以及結(jié)核性胸膜炎,肺結(jié)核多見(jiàn)于年輕患者影像學(xué)上可見(jiàn)到病灶邊界清楚,密度較高,病灶在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒(méi)有變化。肺炎的話(huà)起病比較急,先出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱等癥狀后出現(xiàn)呼吸道癥狀,肺部良性腫瘤常見(jiàn)的有錯(cuò)構(gòu)瘤、軟骨瘤,而對(duì)于縱膈腫瘤需要與中央型肺癌相鑒別,結(jié)核性胸膜炎應(yīng)該與癌性胸水相鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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頭痛鑒別診斷病情分析:頭痛的原因有很多,例如偏頭痛,緊張性頭痛,叢集神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛,枕神經(jīng)痛,顱內(nèi)高壓,顱內(nèi)占位,顱內(nèi)血腫,高血壓,頸椎病,焦慮狀態(tài)等等。需要根據(jù)臨床癥狀以及顱腦影像學(xué)檢查綜合判斷病因,建議及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。意見(jiàn)建議:頭痛患者應(yīng)重視自身病情,盡早就診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查,明確病因后應(yīng)及時(shí)治療。不可聽(tīng)信謠言,自行濫用民間偏方,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保證三餐營(yíng)養(yǎng),不要飲酒,不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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如何診斷肺癌病情分析:目前肺癌診斷主要通過(guò)咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱等臨床癥狀,以及血清學(xué)檢查,胸部X線(xiàn)、胸部CT等影像學(xué)檢查等進(jìn)行初步診斷,通過(guò)提取病變組織標(biāo)本進(jìn)行細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議:建議養(yǎng)成健康的生活方式和飲食習(xí)慣,戒煙,遠(yuǎn)離揚(yáng)塵、煙霧及化學(xué)刺激物品污染嚴(yán)重的環(huán)境,霧霾天氣盡量避免外出,如外出戴口罩等必要的防護(hù)措施。出現(xiàn)咳血、痰中帶血、喘鳴、胸痛等癥狀及時(shí)到醫(yī)院檢查確診,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
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肺癌影像鑒別診斷肺癌通常可與以下疾病相鑒別:一,肺結(jié)核,對(duì)于懷疑患肺結(jié)核的患者,通常需要詢(xún)問(wèn)其有無(wú)與結(jié)核病人的接觸史,有結(jié)核中毒癥狀,比如低熱,消瘦、盜汗等,通常留取患者的痰液查結(jié)核桿菌來(lái)明確。二,肺部感染,發(fā)生肺部感染的患者多出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰等癥狀。查體肺內(nèi)可聞及干濕性啰音,一般留取患者痰液做細(xì)菌學(xué)檢查來(lái)明確。三,
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中心型肺癌的鑒別診斷?一般來(lái)說(shuō)中心型肺癌,應(yīng)當(dāng)與以下一些疾病進(jìn)行鑒別:一,支氣管內(nèi)膜結(jié)核,這種疾病有明顯結(jié)核中毒癥狀,病程較強(qiáng),胸部ct顯示病變范圍較廣,可以有多個(gè)支氣管受累,支氣管狹窄與擴(kuò)張相間,支氣管內(nèi)徑狹窄和阻塞而外徑不增大,局部無(wú)包塊,病變可呈結(jié)節(jié)性以及空洞形成,痰抗酸桿菌呈陽(yáng)性,纖維支氣管鏡檢病理顯示集合改變