黃疸患者的問診是診斷過程中的關鍵環節,其要點主要包括癥狀詢問、病史了解、用藥情況、生活習慣及家族病史五個方面。
1、癥狀詢問
要詳細詢問患者的癥狀,如黃疸出現的時間、發展速度,是否伴有瘙癢、尿色加深、大便顏色變淺等情況,以及有無其他如乏力、納差、惡心等伴隨癥狀。
2、病史了解
了解患者是否有肝炎、肝硬化、膽道疾病等既往病史,這些疾病都可能導致黃疸的發生。同時,詢問患者是否有近期手術或輸血史,以排除溶血性黃疸的可能性。
3、生活習慣
了解患者的生活習慣,特別是飲酒史和吸煙史。長期大量飲酒可能導致酒精性肝病,從而引起黃疸。
4、家族病史
詢問患者是否有家族性肝病或膽道疾病史,這些遺傳因素可能會影響患者對疾病的易感性。
綜上所述,黃疸患者的問診應從多個角度出發,全面了解患者的癥狀、病史、用藥、生活習慣及家族病史,以便準確診斷并制定合理的治療方案。