氣胸引流是將引流管插入胸膜腔,引出胸膜腔內的氣體或液體。氣胸引流后應注意引流口的衛生、引流管的通暢度、引流管的固定情況。
1、引流口的衛生:觀察引流口處敷料是否干燥、傷口是否紅腫,以及有無皮下氣腫,一般需要保證引流口的干燥,避免細菌滋生而引起感染,以免導致病情加重。
2、引流管的通暢度:由于氣體位于胸腔上部,因此常選擇于氣胸側鎖骨中線與第二肋間交叉處,或者在腋前線第4-5肋間放置引流管,插引流管后需連續觀察引流管內氣泡溢出情況。在氣泡溢出停止后1-2天,水柱會停止波動,患者氣胸癥狀會逐漸緩解。若未見氣泡溢出,引流管內沒有水柱波動,可能是由于引流管不通暢或引流管部分滑出胸膜腔導致,需要及時調整或更換引流管。
3、引流管的固定情況:觀察引流管是否固定,如果引流不固定時,會造成患者的牽拉性疼痛,甚至發生管路滑脫,導致引流管意外脫出,再次引發氣胸,此時應防止引流管脫落,如有脫落,建議用干凈的紗布捂住傷口,如果第二次復發氣胸,就需要進行胸腔鏡手術治療。