1型糖尿病患者體內C肽通常為降低狀態；而2型糖尿病患者體內的C肽在早期通常正常或偏高，后期可能會出現下降的情況。具體如下：
1、1型糖尿病：患者由于免疫異常，導致胰島的β細胞發生免疫破壞，使胰島素分泌能力絕對下降，體內釋放的胰島素水平絕對減少，所以當外周血中胰島素水平下降時，測試血中C肽水平也下降，在C肽釋放曲線上通常表現為低平狀態。1型糖尿病的患者，由于胰島素絕對缺乏，在治療過程中需要使用胰島素，這時想了解機體的胰島功能，可以用檢查C肽的方法進行。
2、2型糖尿病：多由遺傳、環境因素所導致，肥胖是導致2型糖尿病發生的主要原因，在肥胖的發生過程中，容易出現胰島素抵抗，產生高胰島素血癥、高胰島素血癥，容易出現高C肽血癥，所以在2型糖尿病的早期，C肽的水平可能與正常人相同或者比正常人水平高。但是2型糖尿病患者由于晚期胰島細胞逐漸衰竭、凋亡，這時體內的胰島素逐漸下降，此時的C肽水平可能下降，在C肽釋放曲線上通常為分泌高峰延遲，峰值較高，后期可呈低水平。
1型糖尿病和2型糖尿病，除了通過C肽水平進行區分，還存在其他方面的區別，如1型糖尿病發病年齡較輕，主要在30歲以前發病，而2型糖尿病通常發病年齡較大，如40-45歲后發病，且存在家族遺傳性。
