(1)心理因素:有的患者對兩性關系有一種懼怕和憂患的心理,因此有不少患者在不穿異性服裝的情況下,性交出現明顯的陽痿癥狀,而穿異性服裝則無此性功能障礙。這大概是異性裝扮癖解除了患者潛意識中,對性活動的憂慮情緒或罪惡感的結果。
(2)家庭環境的影響:患者在幼年時本身性別受到了環境的影響,如父母本來想要個女孩,卻偏偏生個男孩,或者相反。為填補心理上的缺憾,便把孩子打扮成異性,并給予更多更大的關懷和愛撫。
(3)教育引導不當:有些父母認為女孩子溫順聽話、講衛生,因此在日常生活中教育孩子時總愛把男孩子當女孩來對待,還常拿鄰居家的女孩作榜樣進行教育或者相反把女孩當男孩來養育,使孩子在兒童和青少年期缺乏正常的社會交往,養成異性化的氣質性格。
(4)迷信思想的影響:有些家長,特別是年紀大一點的爺爺奶奶之輩,受封建迷信思想的影響,總愛向算命先生算命問卦,為求孩子平安成長,便將孩子打扮成異性形象或取異性名字。