有研究表明由炎癥等導致的單核細胞,血管內皮組織因子過度表達以及釋放,某些病態細胞,如惡性腫瘤細胞以及受損組織,組織因子的異常表達以及釋放是彌散性血管內凝血最重要的發病機制。
溶血酶以及纖溶酶的形成是彌散性血管內凝血發生過程中,導致血管內微血栓,凝血因子減少以及纖溶亢進的兩大關鍵機制。炎癥和凝血系統相互作用,炎癥因子加重凝血異常,而凝血異常又可以加劇炎癥反應形成一種惡性循環。
感染時蛋白C系統嚴重受損,蛋白C水平降低而且激活受抑,使活化蛋白C水平降低導致抗凝系統活性降低,加劇了彌散性血管內凝血的發病過程。