在世界范圍內闌尾穿孔是普外科疾病常見死亡的原因,常見于壞疽性闌尾炎,急性闌尾炎的炎癥可以向深部發展或機制血管內血栓形成,都可以導致闌尾壞死,可產生黏膜缺血性壞死,繼而出現腸壁的感染,甚至發展到穿孔。一旦發展到穿孔,感染很快擴散到全腹腔,形成廣泛性腹膜炎,將發生大量的滲液,隨著腹腔內細菌以及毒素的大量被吸收,少數嚴重感染的,還可侵入門靜脈,而形成化膿性門靜脈炎或者肝多發膿腫,這種情況往往在短時間內,及引發休克以及全身膿毒癥,死亡率很高,嬰幼兒,年老體弱以及老年人,均易發生離散性腹膜炎,老年人得急性腸炎發病率不高,但是老年人闌尾,具有發展快,壞疽穿孔早的危險,所以老年人應該盡早的手術治療。
闌尾炎穿孔的危害
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小兒急性闌尾炎多久穿孔對于小兒闌尾炎來說,一旦沒有得到早期的控制和治療,很容易出現闌尾穿孔的情況。這樣對孩子來說,就是治療上也比較麻煩,而且是容易危及生命的。所以說有些家屬就關心到,是不是闌尾炎以后,馬上就會穿孔。這與闌尾炎的具體情況,還有孩子的身體的抵抗力,有很多因素有關系。一般來說,闌尾炎以后有的孩子一天到兩天,即可以穿孔。當然對有一些孩子來說,闌尾癥狀比較輕的。可能會持續時間比較長,甚至不會出現穿孔的情況。對于最常見的就是糞石嵌頓的情況,這樣的闌尾炎是更容易出現穿孔。所以說一旦得闌尾炎以后,我們作為家屬必須引起注意及時到醫院進行治療。01:14
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小兒闌尾炎穿孔是怎么回事小兒闌尾炎,很容易出現穿孔的情況,因為小兒闌尾,它具有獨立的解剖結構,它特點就是細長,所以一旦說出現糞石進入嵌頓,然后會引起壞死,然后穿孔的情況。這種情況下對于孩子來說,是比較危險的,因為一旦穿孔以后,會引起大量的分泌物,還有就是腸腔內的內容物,進入腹腔的情況,引起急性彌漫性腹膜炎。對于孩子來說,是比較危險的,因此一旦孩子有一些,腹痛加重的情況,我們必須考慮,是否闌尾出現穿孔的情況,作為家屬一定要引起相關注意。01:08
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闌尾炎穿孔的危害在世界范圍內闌尾穿孔是普外科疾病常見死亡的原因,常見于壞疽性闌尾炎,急性闌尾炎的炎癥可以向深部發展或機制血管內血栓形成,都可以導致闌尾壞死,可產生黏膜缺血性壞死,繼而出現腸壁的感染,甚至發展到穿孔。一旦發展到穿孔,感染很快擴散到全腹腔,將發生大量的滲液,隨著腹腔內細菌以及毒素的大量被吸收,少數嚴重感染的,還可侵入門靜脈,而形成化膿性門靜脈炎或者肝多發膿腫,這種情況往往在短時間內,及引發休克以及全身膿毒癥,死亡率很高,嬰幼兒,年老體弱以及老年人,均易發生離散性腹膜炎,老年人得急性腸炎發病率不高,但是老年人闌尾,具有發展快,壞疽穿孔早的危險,所以老年人應該盡早的手術治療。語音時長 1:31”
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闌尾炎穿孔的體征當闌尾炎出現穿孔的時候,患者會出現右下腹部壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴減弱或者消失的體征,此時,一定要引起足夠的重視。闌尾炎的患者一旦出現穿孔,說明患者的病情是非常重的,有可能在短時間內會出現彌漫性腹膜炎,引發患者出現感染性休克,會導致患者的生命出現危險。因此,建議患者盡早的進行手術治療為好。當然,在此期間,要維持好患者的水、電解質平衡,要加強抗感染治療。手術以后,要監測患者的腹部癥狀和體征,另外,要讓患者適當的下床活動,促進胃腸道功能恢復,預防腸粘連的發生,只要患者就診的時間及時,診療規范,患者的恢復是良好的。語音時長 01:12”
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闌尾炎的危害第一,腹腔膿腫,是闌尾炎未經及時治療的后果。在闌尾周圍形成的,闌尾周圍膿腫最常見,也可在腹腔其他部位形成膿腫,常見部位有盆腔,膈下和腸間隙等處。第二,內外瘺的形成,闌尾周圍膿腫,如未及時引流,膿腫可像小腸和大腸內穿破,亦可向膀胱,陰道或腹壁穿破,形成各種內瘺,或者外瘺。此時,膿液可經瘺管排出。x線-鋇劑檢查或經外瘺置管造影,可協助了解瘺管的走形,有助于選擇相應的治療方法。第三,化膿性門靜脈炎,急性闌尾炎,闌尾靜脈中的感染性血栓,可沿腸系膜上靜脈置門靜脈,導致化膿性門靜脈炎。
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闌尾炎多久穿孔闌尾炎是否會穿孔,主要取決于闌尾化膿的程度,以及機體抵抗力和治療的是否及時等。如果闌尾化膿嚴重且機體抵抗力低下,沒有得到及時有效的治療則一般在發病兩天左右就會導致闌尾穿孔。如果闌尾癥狀輕,且治療及時就不會出現闌尾穿孔。闌尾炎有可能引起很嚴重的后果,所以一經診斷明確就要及時治療。
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闌尾炎穿孔化膿一般闌尾炎壞疽以后,就有可能引起穿孔,闌尾穿孔以后,有可能造成兩種結局,一種是周圍的組織將其包裹,形成局部膿腫,一種是沒有被包裹,而形成彌漫性的腹膜炎,整個腹腔都有膿液。不管是哪種情況,如果是急性闌尾炎的化膿穿孔,一般情況下,還是建議首選手術治療的,除非患者年老體弱,或者有其他的合并癥,無法耐受手術
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闌尾炎穿孔期間的飲食闌尾炎的患者在穿孔期間,飲食方面需要加強管理,患者暫時不能吃任何東西,也不能喝任何東西,要完全依靠腸外營養,來滿足身體的營養需求。如果這時候患者進飲食的話,患者的腹腔感染會進一步加重,對于患者的病情改善是沒有任何幫助的,只有等到患者經過積極的治療之后,病情穩定了,患者才能吃一些流質飲食、半流質飲食,