沒有癥狀的瘤體小的脂肪瘤不需要治療,而對于有癥狀的瘤體或直徑大于2厘米者應該做治療。以往都采取局部手術切除治療,組織損傷比較大,近年來隨著內鏡手術的開展,可使部分患者免于外科手術治療。內鏡手術是目前用于治療大腸脂肪瘤的首選的治療方式,大腸脂肪瘤行內鏡下治療有以下幾種方法:
第一,高頻電凝圈套器摘除法。一般直徑小于2.5厘米,伴有癥狀的脂肪瘤,可在內鏡直視下高頻電凝圈套器摘除,有蒂脂肪瘤摘除方法與息肉的摘除相同。沒有蒂的脂肪瘤可將套圈置于脂肪瘤的周圍,用圈套器的絕緣塑料管端部緊抵脂肪瘤的近側源基底部,使脂肪瘤向腔內突出,并限制其活動,隨之逐漸的收緊套圈,然后行電凝切除,這樣摘除腫瘤更安全,并可減少出血機會。
第二,微波凝固治療。胃鏡下微波組織凝固是繼高頻電凝固法、激光凝固法之后開展的一種新的內鏡治療技術。治療的本質是加溫治療,目前廣泛應用于臨床消化道腫瘤,出血和息肉等各種病變的治療。
外科手術治療作為一種傳統的治療方式,有時候也可以使用,主要是用于不能與大腸癌區分,或者是大于2.5厘米,伴有癥狀的患者,以及不宜在內鏡下治療的患者。