?冠心病患者術(shù)后的健康教育包括以下幾個方面:
第一,術(shù)后需規(guī)范口服藥物,有些患者認(rèn)為血管內(nèi)放了支架血管通暢了,就跟正常血管一樣,不需要再服藥治療,這是錯誤的。
支架只解決了血管嚴(yán)重狹窄的部分,其余血管仍有動脈粥樣硬化性病變,且支架在術(shù)后一年內(nèi)約有10%左右的人可出現(xiàn)再狹窄,這就需要口服藥物避免這些情況的出現(xiàn)。術(shù)后口服藥物主要有阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷或替格瑞洛雙抗血小板治療。
阿司匹林腸溶片如無禁忌癥需終身服用,但要注意有無消化道出血等并發(fā)癥的出現(xiàn),氯吡格雷或替格瑞洛與阿司匹林聯(lián)合口服十二個月,十二個月以后根據(jù)情況可予以停用。
此外必須同時口服他汀類調(diào)脂藥,主要為立普妥和可定,他汀類調(diào)脂藥可改善血管內(nèi)皮功能、減輕血管炎性反應(yīng),抗動脈粥樣硬化。患者在口服上述藥物的基礎(chǔ)上,應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖并使之達(dá)標(biāo)。
第二,合理飲食適度運(yùn)動。冠心病患者術(shù)后應(yīng)低鹽,低脂,清淡飲食,少吃辛辣刺激,油膩食物,多吃蔬菜水果和蛋白質(zhì)類食物。適度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動。
第三,調(diào)整良好的心態(tài)。冠心病術(shù)后的患者在pci術(shù)后有一部分人會覺得心臟血管裝了異物,總感覺惴惴不安,長期處于焦慮緊張狀態(tài),是不利于健康的,平時需開朗、保持情緒平穩(wěn),不大喜大悲。