問硬腦膜動靜脈瘺復發(fā)
2020-09-21 1917次
病情描述:
硬腦膜動靜脈瘺復發(fā)
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通,高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中,稱之為動靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的,其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面,分流量就會比較大,出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論,要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。01:23
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先天性動靜脈瘺可以治愈嗎先天性動靜脈瘺是可以治愈的,雖然先天性動靜脈瘺是一種先天性的疾病,但是其就像其他的先天性疾病一樣,比如先天性心臟病、先天性的多指等,是可以被治愈的。治療方法因部位而異、因人而異,有些比較表淺的先天性動靜脈瘺,可以通過外科手術的方法解決。有些先天性動靜脈瘺比較深,手術很難達到這個位置,可以用腔內介入的辦法來進行治療。腔內介入的辦法就是通過股動脈的穿刺,在發(fā)生先天性動靜脈瘺位置上進行造影,可以明確動靜脈瘺的位置以及瘤巢的大小,動脈和靜脈溝通的數(shù)目。同時可以進行栓塞的治療,就是把動脈和靜脈之間的溝通全部阻斷來治愈先天性動靜脈瘺。01:31
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硬腦膜動靜脈瘺怎么治療硬腦膜動靜脈瘺是顱內血管畸形的一種,這種血管畸形是貫穿于腦表面到腦組織的一種血管畸形。有些動靜脈瘺范圍非常大波及半個大腦或者四分之一個大腦,血供非常豐富,手術切除的方式風險非常大,造成的損傷也非常嚴重。這種情況下可以考慮介入栓塞,用介入的方法將部分大的血管堵塞掉,讓它降低出血的概率,出血的風險。如果動靜脈瘺比較小而且處于非功能區(qū),可以考慮手術完整切除。硬腦膜動靜脈瘺患者容易出現(xiàn)顱內出血,甚至誘發(fā)癲癇。這種疾病一旦診斷明確,盡早處理。語音時長 1:16”
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硬腦膜動靜脈瘺的治療方法一,保守觀察或頸動脈壓迫法。適于發(fā)病早期癥狀較輕、瘺口血流量小而較慢的患者,可先觀察一段時間,有些可自愈。也可試用頸動脈壓迫法,用手指壓迫患側頸動脈,每次30分鐘,3周可見效。二,栓塞治療:①頸動脈途徑:采用經股動脈插管,全腦血管造影,了解瘺的供血動脈,瘺的大小、部位,引流靜脈數(shù)量及方向,然后將微導管放入供血動脈并栓塞。②經靜脈途徑:若頸動脈途徑失敗,可經股靜脈→頸內靜脈→巖上竇或巖下竇→海綿竇或側竇,用彈簧圈栓塞海綿竇或側竇而填塞瘺口。三,手術切除,適應癥為合并顱內血腫有占位效應和引流靜脈呈靜脈瘤樣擴張有破裂的可能。四,放射治療,用于瘺口細小復雜者,機制為放療引起血管內皮細胞壞死、脫落、增生等炎癥反應,逐漸閉塞瘺口達治療目的。語音時長 1:48”
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冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺區(qū)別冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺的區(qū)別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同:冠狀動靜脈瘺主要會導致患者出現(xiàn)心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀,而肺動靜脈瘺會導致患者出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難等癥狀,所以癥狀不同。2、治療不同:冠狀動靜脈瘺一般需要通過冠狀動脈瘺結扎術等手術方式進行治療,而肺動靜脈瘺一般需要通過肺
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動靜脈瘺嚴重嗎動靜脈瘺是比較嚴重的,動靜脈瘺是動脈和靜脈之間的異常通道。由于動脈的血液正常流入伴行靜脈,可引起瘺管局部血管病變及局部瘺管、外周循環(huán)和全身系統(tǒng)的血流動力學改變,可能是先天性和后天性創(chuàng)傷所致。主要表現(xiàn)為瘺管區(qū)雜音和震顫,無論動靜脈內瘺的大小,在動靜脈內瘺區(qū)均可聽到典型的粗糙而持續(xù)的隆隆聲,稱為機械性雜
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做完硬腦膜動靜脈瘺手術多久才醒是介入手術嗎?還是開顱手術?
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硬腦膜動靜脈萎看什么科神經外科