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• 頸動(dòng)脈斑塊怎樣治療

  頸動(dòng)脈的斑塊治療，分為藥物和手術(shù)兩種方案。對(duì)于比較輕的，像30%以下的頸動(dòng)脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會(huì)有這么幾種藥物，一個(gè)是穩(wěn)定斑塊，防止動(dòng)脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動(dòng)脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個(gè)就是防止斑塊，進(jìn)一步往嚴(yán)重的發(fā)展，比如說嚴(yán)重程度并沒有達(dá)到50%，但是因?yàn)檐洶邏K破裂造成了栓塞，頸動(dòng)脈栓子脫落到腦子當(dāng)中，引起一系列癥狀，這個(gè)就比較危險(xiǎn)了。所以說第一個(gè)要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴(yán)重程度；再一個(gè)我們是通過可以超聲定位，頸動(dòng)脈的核磁共振檢查，來對(duì)斑塊進(jìn)行定性，及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預(yù)防并發(fā)癥。再一個(gè)治療就是手術(shù)治療，手術(shù)治療就是對(duì)于很嚴(yán)重的斑塊，狹窄程度已經(jīng)超過50%了，我們有兩種手術(shù)方案。一種是頸動(dòng)脈的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個(gè)十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點(diǎn)就是它有一個(gè)刀口。另一個(gè)手術(shù)方法就是頸動(dòng)脈支架，我們又稱CES，是通過微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導(dǎo)絲進(jìn)去，然后放一個(gè)保護(hù)傘，然后進(jìn)行預(yù)擴(kuò)張，擴(kuò)張完之后放一個(gè)支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。

  

  02:15
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 258525次

• 右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊怎么辦

  發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊的患者可以控制飲食，服用藥物治療，或者進(jìn)行手術(shù)治療。頸動(dòng)脈斑塊雙側(cè)發(fā)病率基本一致，左側(cè)和右側(cè)的發(fā)病率基本是相同的，如果出現(xiàn)右側(cè)的頸動(dòng)脈斑塊，首先要進(jìn)行超聲檢查明確斑塊的位置、范圍、引起狹窄的程度，如果狹窄程度超過50%，病人經(jīng)常頭暈，甚至眼前發(fā)黑、暈倒，再有就是發(fā)生過腦梗塞，是需要進(jìn)行手術(shù)的，手術(shù)方法有頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)或者頸動(dòng)脈支架植入手術(shù)。如果狹窄程度超過75%了，即使沒有癥狀也應(yīng)該手術(shù)，超過75%的狹窄大概率會(huì)引起缺血性卒中事件，引起腦梗死，所以要防患于未然。如果是比較輕微的狹窄，超聲發(fā)現(xiàn)了斑塊，但是沒有造成嚴(yán)重的狹窄和堵塞，說明身體發(fā)出了警鐘，需要進(jìn)行控制，要進(jìn)行低鹽低脂飲食，必要的時(shí)候服用他汀類藥物來預(yù)防斑塊進(jìn)一步發(fā)展，穩(wěn)定斑塊，然后預(yù)防斑塊破裂。

  

  01:27
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 8414次

• 頸動(dòng)脈斑塊怎么治療
  頸動(dòng)脈斑塊治療包括生活方式的改變，藥物治療以及手術(shù)治療。第一、生活方式改變主要包括戒煙，加強(qiáng)鍛煉，控制體重，低鹽低脂飲食等等。第二、藥物治療主要包括：（1）控制血壓血糖調(diào)節(jié)血脂。（2）抗血小板治療，預(yù)防性應(yīng)用抗血小板藥物可以顯著降低腦血管疾病的發(fā)生率，例如每次可以口服阿司匹林或者是氯吡格雷。（3）強(qiáng)化降血脂治療，例如應(yīng)用他汀的藥物可以調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，降低腦血管事件的發(fā)生率。第三、手術(shù)治療的目的就是預(yù)防缺血性腦卒中的發(fā)生，臨床上醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致血管狹窄的程度以及斑塊的穩(wěn)定性，結(jié)合患者的癥狀，基本情況決定是否手術(shù)，以及采取何種的手術(shù)方式。主要手術(shù)方式主要有兩種：（1）頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，手術(shù)剝離征后的頸動(dòng)脈內(nèi)膜以及頸化斑塊，患者無嚴(yán)重的心肺或者是其它系統(tǒng)疾病。（2）就是頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。
  語音時(shí)長 1:45”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 26147次

• 頸動(dòng)脈斑塊的治療
  頸動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化在頸動(dòng)脈的表現(xiàn)。頸動(dòng)脈斑塊的治療，首先要積極的進(jìn)行生活方式的調(diào)控，要清淡飲食，控制每天攝入膳食的總量，減少鈉鹽和脂肪的攝入，多吃蔬菜，增加運(yùn)動(dòng)，把體重控制在正常范圍。要合理的安排工作和生活，避免勞累和熬夜，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，保證充分的睡眠，保持良好的心態(tài)。要積極的控制動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血糖、血脂異常和肥胖等。藥物治療可以給予他汀類的調(diào)脂藥物，穩(wěn)定局部斑塊，抗血小板藥物防止局部血栓形成。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-28 5620次

• 頸動(dòng)脈斑塊怎么治療好
  頸動(dòng)脈斑塊不僅造成管腔的狹窄,而且會(huì)破裂、出血、脫落，和梗塞血管。這些斑塊又稱易損性斑塊(vulnerableplaque)、不穩(wěn)定斑塊或軟斑塊。如果體檢報(bào)告顯示頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚或頸動(dòng)脈斑塊形成，則提示全身動(dòng)脈粥樣硬化形成。頸動(dòng)脈斑塊的映現(xiàn)明顯增加心肌梗死、卒中以及如下肢動(dòng)脈硬化癥的危險(xiǎn)。研究表明，頸
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-08-28 38502次

• 70歲老人頸動(dòng)脈有斑塊怎么辦
  70歲老人頸動(dòng)脈有斑塊可通過口服藥物的辦法緩解，70歲老人頸動(dòng)脈有斑塊可能是高血壓引起的，也可能是高血脂導(dǎo)致的。1、高血壓：高血壓是血液在血管中流動(dòng)時(shí)，對(duì)血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象，發(fā)病原因尚不明確，可能與腎臟疾病、超重、肥胖、過量飲酒、體力活動(dòng)不足等有關(guān)，患病后一般表現(xiàn)為心律失常、頭痛、
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-19 12384次

• 頸動(dòng)脈斑塊怎么治療
  您好根據(jù)您的描述，可以把檢查報(bào)告單發(fā)過來看看
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-12-15 1601次

• 頸動(dòng)脈斑塊最好的治療辦法是什么？
  你好，發(fā)現(xiàn)多了？
  朱有厚 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2020-04-24 2200次