問(wèn)懷疑下肢靜脈血栓,但彩超結(jié)果為動(dòng)脈粥樣混
2021-03-13 1162次
病情描述：
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小腿靜脈血栓彩超查哪個(gè)部位如果患者發(fā)現(xiàn)了小腿有靜脈血栓，要通過(guò)彩超進(jìn)行核實(shí)。檢查的范圍，往往會(huì)有這么幾個(gè)點(diǎn)：第一，首先掃查腹股溝的地方，股靜脈看看有沒(méi)有血栓。第二，再往下股淺股深，到了膝蓋這個(gè)水平，要重點(diǎn)探查膝蓋后面腘靜脈的位置。腘靜脈在膝蓋下面分為三根主要的血管，一個(gè)叫脛前，一個(gè)叫脛后，還有一個(gè)叫腓靜脈，這三根主要的分支是小腿的深靜脈的主干。第三，三根血管之間，和大隱靜脈、小隱靜脈的淺靜脈之間，會(huì)有肌間靜脈進(jìn)行連通，這個(gè)肌間靜脈也是屬于深靜脈的。因此做超聲的時(shí)候，對(duì)于腘靜脈、脛前脛后、腓靜脈以及肌間靜脈都要進(jìn)行仔細(xì)地探查。
01:03
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-30 7766次
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下肢靜脈血栓大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說(shuō)會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說(shuō)法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問(wèn)了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國(guó)著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問(wèn)題給我們解答了，雖然經(jīng)過(guò)了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫(huà)下來(lái)的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說(shuō)患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說(shuō)把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說(shuō)人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說(shuō)這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說(shuō)很容易出現(xiàn)血栓，這是他長(zhǎng)血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長(zhǎng)血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說(shuō)有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見(jiàn)的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長(zhǎng)血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說(shuō)咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長(zhǎng)血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長(zhǎng)血液，所以說(shuō)長(zhǎng)血栓，不是說(shuō)常常不是說(shuō)，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。
03:44
李春民
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-08-16 20563次
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下肢靜脈血栓彩超的表現(xiàn)有哪些在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，可以進(jìn)行彩超檢查，彩色超聲可以顯示患者的靜脈腔內(nèi)強(qiáng)回聲，靜脈管腔不能壓縮或者是無(wú)血流等血栓形成的征象。而且，需要明確的是，一旦患者得了下肢靜脈血栓，建議患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等治療，而且，患者要臥床休息，抬高患肢，有的患者甚至還是需要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話，才能治愈患者的疾病。而且，在治療期間，彩色超聲檢查可以作為患者病情恢復(fù)情況的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，能夠清晰地顯示出下肢靜脈血栓是否得到了治愈。而且，需要明確的是，下肢靜脈血栓的患者，即使痊愈了，出院以后也要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，而在隨訪復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中，彩色超聲檢查可以作為患者病情監(jiān)測(cè)的重要輔助檢查，所以，在臨床上，一定要重視這項(xiàng)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-03-07 7734次
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雙下肢靜脈彩超在臨床上雙下肢靜脈彩超，通常的對(duì)于診斷下肢的靜脈疾病有一定的幫助作用，而且甚至對(duì)于治療上也有一定的診斷治療作用，如果患者是淺靜脈血栓，那么行雙下肢靜脈彩超可以清晰的顯示出血栓的大小，范圍，而且如果患者做過(guò)手術(shù)或者是行過(guò)相關(guān)治療，也可以作為一個(gè)療效的判定，查患者的雙下肢靜脈彩超。如果患者是肌間靜脈血栓和交通支靜脈血栓，那么這個(gè)時(shí)候可以作為一個(gè)判斷患者的血栓大小范圍的一個(gè)很重要的指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估，也是患者吃一些抗凝藥是否有效的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。如果患者是深靜脈血栓，那么患者要進(jìn)行一些雙下肢的靜脈彩超檢查是必要的，而且可以作為抗凝溶栓的治療效果一個(gè)判定。并且如果患者的深靜脈瓣膜功能不全，以及淺靜脈的一些靜脈瓣膜功能不全，在靜脈彩超上也能很好地顯示出來(lái)，所以雙下肢的靜脈彩超在靜脈疾病上具有很高的指導(dǎo)性作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-03 19555次
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下肢靜脈血栓幾天出院下肢靜脈血栓大概7-14天左右出院，但是具體的時(shí)間需要根據(jù)病情決定。下肢靜脈血栓是指血液在下肢靜脈腔內(nèi)不正常凝結(jié)，阻塞靜脈腔導(dǎo)致靜脈回流障礙而發(fā)生的疾病，通常是由于血管壁損傷、靜脈血流滯緩、血液高凝狀態(tài)等導(dǎo)致的，患者會(huì)出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、壓痛等癥狀，嚴(yán)重者可見(jiàn)青筋凸起，甚至在皮膚表面有色素沉著或者潰
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-03-24 1309次
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下肢靜脈血栓哪治療下肢靜脈血栓，要到正規(guī)醫(yī)院的普通外科或者是血管外科進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)，下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，最常見(jiàn)的臨床癥狀是下肢腫脹、疼痛、皮溫升高；但是，下肢靜脈血栓嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)造成患者出現(xiàn)下肢血運(yùn)的障礙，有的患者甚至還會(huì)合并出現(xiàn)致命性肺栓塞，所以說(shuō)，一定要充分重視下肢靜脈血栓
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 374次
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下肢靜脈血栓做過(guò)檢查嗎？
劉源
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-10-23 1500次
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左下肢脛后靜脈血栓及肌間靜脈血栓形成不嚴(yán)重，可以治療的。
鄭曉強(qiáng)
主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院
2020-05-11 2904次
