問鼻咽癌放化療后一年出現(xiàn)頭暈
2020-09-16 2110次
病情描述：
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。
01:18
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 32198次
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。
02:55
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 18776次
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鼻咽癌放化療后的飲食鼻咽癌放化療后的飲食要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮水果蔬菜的攝入，患者可以食用雞蛋，瘦肉，牛肉，西紅柿，香菇，西蘭花，蘋果，香蕉，葡萄等。注意保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)以及營養(yǎng)平衡能夠改善患者的預(yù)后，也能夠提高患者的生活質(zhì)量。鼻咽癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，放療，化療是這個(gè)疾病重要的治療手段。在治療期間要注意進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能檢查，評估是否有相應(yīng)的不良反應(yīng)出現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)早期處理避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響患者生活質(zhì)量，甚至危及患者生命。語音時(shí)長 01:10”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2021-01-06 1987次
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鼻咽癌放化療后出現(xiàn)水腫怎么辦第1個(gè)，可以做一下鼻咽喉鏡檢查、鼻咽部核磁共振檢查，這樣就有助于判斷水腫的嚴(yán)重程度。如果水腫程度比較輕的，可以選擇觀察，大部分患者可以自己消退，但是需要定期復(fù)診觀察病情的變化情況。第2個(gè)，如果水腫程度比較重的，引起相關(guān)的臨床癥狀，比如呼吸不暢，鼻塞，這種情況可以選擇住院治療。目前比較常用的藥物有糖皮質(zhì)激素，有助于減輕水腫，改善臨床癥狀。在治療過程當(dāng)中，需要定期做鼻咽喉鏡檢查，主要是明確治療效果。語音時(shí)長 01:07”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2021-02-20 4357次
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鼻咽癌放化療后一年耳朵下淋巴腫疼放化療一般是指放射治療和化學(xué)治療，鼻咽癌放射治療和化學(xué)治療一年后耳朵下淋巴腫疼可能是外傷、淋巴結(jié)炎、扁桃體炎、腮腺炎、病情復(fù)發(fā)等原因引起的，可以通過冷敷、口服藥物、手術(shù)等方法治療。1、外傷：如果不小心磕碰到了耳朵部位，局部受到外力撞擊后，會(huì)出現(xiàn)紅腫和疼痛感，可以在受傷24小時(shí)內(nèi)選擇冷敷治療，可以緩解
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-10-09 0次
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鼻咽癌放化療后怎么調(diào)理鼻咽癌放化療以后可以從多方面來進(jìn)行調(diào)節(jié)，比如可以補(bǔ)充營養(yǎng)來促進(jìn)疾病的恢復(fù)。還要保持室內(nèi)的濕度，防止鼻黏膜干燥引起出血。當(dāng)?shù)挚沽Ρ容^低下的時(shí)候，可以配合中藥來調(diào)節(jié)身體，增強(qiáng)患者身體的抵抗能力，注意保暖不能夠受涼。保持口腔的衛(wèi)生，避免吃辛辣的食物。
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2024-10-24 0次
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鼻咽癌放化療一年能打麻將您是問放化療一年后能打麻將嗎？
李強(qiáng)
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一六九醫(yī)院
2020-04-05 1802次
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鼻咽癌放化療后沒有精神老想睡覺咋辦你好，根據(jù)你描述癥狀來看的話，這是屬于化療之后引起的不良反應(yīng)啊，這個(gè)沒關(guān)系的，現(xiàn)在就是得多休息，看看精神狀況怎么樣。
孟令棟
主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院
2020-11-09 2401次
