問膽結石咨詢
2020-04-14 1209次
病情描述：
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膽結石的癥狀膽囊結石是臨床非常常見的一個疾病，但是膽囊結石的患者大約60%并沒有一個明顯的癥狀。有的是在健康體檢的時候，通過腹部的彩超意外發現，有存在一個膽囊結石。還有就是在做腹部其他手術時候，被發現有膽囊結石。膽囊結石的癥狀主要是，一個膽絞痛，比如說當膽囊結石崁頓，引起膽囊管梗阻的時候，會表現一個右上腹部的一個悶脹不適，大約像一個胃炎的癥狀。但是像這種情況，服用這個治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人還會有一個厭油膩食物的情況，也有的患者會夜間發生膽絞痛。這種情況可能是因為膽囊結石在病人夜間臥床，變換體位的時候，膽囊結石可能會阻塞于膽囊管，造成一個膽囊管的暫時性梗阻，暫時回流不暢，這種情況會發生右上腹部的一個疼痛。所以說有一部分膽囊結石的病人，常常會有夜間腹痛的情況發生。總的來說膽囊結石的患者，臨床癥狀不是太典型，如果有急性膽絞痛發作的病人，一般根據他這種臨床癥狀，也不難診斷是一個膽囊結石。
01:47
田遠虎
副主任醫師北京大學國際醫院
2018-11-08 12456次
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膽結石治療方法膽結石目前根據你是膽囊結石，膽管結石還是兩個都有，方法是不同的。單純的膽囊結石有癥狀的需要手術的，目前采取的方法，金標準就是腹腔鏡膽囊切除術，就打幾個孔就可以了，微創的方法。而膽管有結石，現在也有兩種辦法，一種是同步進行，也是腹腔鏡，膽道鏡探查，將膽管內的石頭取出來，膽囊切除，這是一種辦法。還有一種辦法，如果膽囊里邊沒有結石，只有膽總管結石，用ERCP的方法，通過胃鏡，從你的口腔進到食道，到十二指腸，將膽總管的石頭取出來，這都是很微創的辦法。如果你又有膽囊結石，又有膽管結石，也可以采取先做膽總管結石，用ERCP，然后擇期再用腹腔鏡切膽囊的方法，兩個次序無所謂，也可以先切膽囊，后做膽管結石，兩種方法，根據醫生的習慣，根據病人的情況，可以選擇，也可以依次解決都可以，各種辦法很多，根據不同的情況，包括老年人穿刺的辦法。
01:28
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 3569次
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腎結石手術如何咨詢腎結石手術如果結石比較小，直徑在0.5厘米以內不需要手術，就是多喝水，多排尿。然后定期檢查彩超，觀察結石是否增大，如果結石增大，直徑達到0.8厘米以內，一般可以做體外的震波碎石，或者有人甚至2厘米以內也可以做體外震波碎石，這要根據醫院的條件，震波碎石的機器的器械的條件決定。另外如果結石超過了1厘米，一般都需要手術解決，如果做開放性手術，可以做腎盂切開取石，腎實質切開取石，輸尿管切開取石或者是腹腔鏡切開取石。現在很少做這些開放的手術，因為結石的患者得過結石復發幾率很大，還會再得結石，二次手術難度非常大。現在的腎結石都是做微創碎石清石，比較常用的有硬塑料管徑碎石清石，還可以有輸卵管的軟鏡加激光，將腎結石碎石清石，還有經皮腎鏡，可以用氣壓彈道，可以用激光，還可以用超聲碎石清石。具體手術方法還是咨詢具體去的醫院來決定，根據結石的位置、大小以及結石的性質決定怎么治療。語音時長 2:14”
王雪穎
主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-08 1922次
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輸尿管結石治療方法咨詢新科輸尿管結石有三種治療方法：一、保守治療，二、體外沖擊波碎石，三、手術治療。如果輸尿管結石小于6毫米則可以選擇保守治療自行排出，多喝水、勤排尿、多運動鍛煉即可，也可以輔助金錢草顆粒、排石通顆粒幫助輸尿管結石排出。如果位于輸尿管結石，在下段還可以輔助哈勒解除輸尿管平滑肌痙攣擴張輸尿管，每天晚上兩粒口服即可，若結石無法排出，可以進行體外沖擊波碎石將輸尿管上段結石擊碎成小結石，有利于排出。如果結石超過一公分可以進行手術治療，若位于輸尿管上段右皮結處輸尿管腎盂連接處可以進行經皮腎鏡碎石或輸尿管軟徑碎石均可，若位于輸尿管下段可以進行輸尿管硬鏡鈥激光碎石。語音時長 1:25”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2018-11-28 1503次
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腎結石手術如何咨詢腎結石手術如果結石比較小，直徑在0.5厘米以內不需要手術，就是多喝水，多排尿。然后定期檢查彩超，觀察結石是否增大，如果結石增大，直徑達到0.8厘米以內，一般可以做體外的震波碎石，或者有人甚至2厘米以內也可以做體外震波碎石，這要根據醫院的條件，震波碎石的機器的器械的條件決定。另外如果結石超過了1厘米，
李明川
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-04-08 142次
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吃了膽結石中藥反而膽結石痛吃了膽結石中藥反而膽結石痛可能是飲食不當的原因，也有可能是藥不對癥導致的，患者需要調整飲食以及服用其他藥物治療。1、飲食不當：膽結石的發病原因與遺傳因素有關，同時也與不良的飲食習慣有關，如果患者在吃膽結石的中藥時吃了油膩性的食物，比如油條、肥肉等容易加重患者的病情，導致患者出現吃了膽結石中藥反而膽結
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-09-23 301次
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膽結石咨詢你好，可以把檢查報告單發過來看看。
孫建
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-09-02 1401次
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有膽結石問醫生咨詢彩超發一個
童祥龍
主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院
2020-09-27 1101次
