問骶2、3 椎管內多發囊狀影像,多系神經根
2020-04-07 1316次
病情描述:
骶2、3 椎管內多發囊狀影像,多系神經根鞘 囊腫
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骶管囊腫屬于椎管內腫瘤嗎骶管囊腫,嚴格來講并不屬于椎管內的腫瘤。因為它本身并不是由腫瘤細胞異常增殖形成的,而是有一層薄薄的膜,包裹的一些腦脊液形成的囊腫。這種囊腫一部分是先天性的,也有一小部分患者是在后天性的因素,像外傷等因素造成硬脊膜撕裂,從而腦脊液滲漏形成了囊腫。這種囊腫在臨床上是容易引起漏診和誤診的,患者通常會出現臀部、骶尾部、會陰部的疼痛、麻木感,有時還會向一側的大腿的后部和外側放射,還有一部分患者會出現大小便的功能障礙、性功能障礙。就診于婦產科、骨科,甚至生殖醫學中心,以及男性科等,再進一步完善檢查之后,才發現骶管囊腫,所以骶管囊腫不屬于腫瘤,有一些患者會引起癥狀,引起癥狀明顯的時候應該及時到神經外科就診。01:38
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椎管內腫瘤椎管內腫瘤根據腫瘤的位置不同,可以進行一個大致的分類。在椎管內硬膜外的腫瘤,通常以轉移瘤為最常見。而在硬脊膜內和脊髓外的腫瘤,一般是良性腫瘤,主要常見的腫瘤類型,有神經鞘瘤和脊膜瘤兩大類。第三類是位于脊髓內的腫瘤,主要包括髓內的室管膜瘤、髓內的星形細胞瘤,以及血管母細胞瘤等類型。01:00
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胸椎管內腫瘤壓迫神經多嗎?椎管內是一個狹小的骨型通道內容,內容脊髓以及脊髓的附屬結構,比如說應急膜、神經根、血管、淋巴組織等等。如果椎管內,在狹小的椎管內形成占位,那么腫瘤有可能會擠壓到周邊組織。如果腫瘤較小,占位不是特別明顯,對周圍組織壓迫不明顯,有可能或者沒有癥狀;但是隨著腫瘤的生長,基本上大多數腫瘤都會對周圍組織造成壓迫。如果壓迫胸髓,那么會出現胸平面以下的肢體感覺出現異常,運動出現異常。如果壓迫神經根,會出現神經根所控制的區域皮膚的感覺異常,或者肌肉的異常。當然,如果這種腫瘤占位效應不是特別明顯,癥狀就不會這么典型。所以,因為椎管內空間比較狹小,大多數腫瘤的生長都會對神經根、對脊髓有壓迫癥狀。語音時長 1:28”
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椎管內腫瘤的影像學鑒別診斷椎管內不同腫瘤的影像學表現是不一樣的,比如說星形細胞瘤,在核磁共振上T1表現為低信號或者是低等信號混雜,邊界往往是不清楚的,如果手術出血可以表現為高信號,增強掃描所有的病例幾乎都有強化影像,低級別的星形細胞瘤早期的強化比較弱。以室管膜瘤進行鑒別,室管膜瘤好發于脊髓的兩端,尤其是在圓錐終絲時的部位,容易出現椎管內的膨大以及腫瘤的出血。還需要與血管母細胞瘤進行鑒別,血管母細胞瘤常好發于胸段,其次是頸髓,T2像可以見到腫瘤周圍呈流空信號影,增強掃描可以見到腫瘤結節呈顯著的強化。最后也需要以轉移腫瘤進行鑒別,轉移腫瘤的病人有原發腫瘤的病史,常為脊髓內外或者是其它部位的多發轉移灶,增強掃描可以見到明顯的強化。語音時長 01:24”
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椎管內占位病變良性多還是惡性多椎管內占位病變,指的是在椎管內部出現異常的結構或組織,這包括腫瘤、囊腫等多種類型。關于這類病變是良性多還是惡性多,醫學研究與臨床實踐表明,良性占位病變的比例顯著高于惡性。從發病率來看,椎管內占位大多以良性疾病為主。據統計,90%以上的椎管占
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椎管內占位病變良性多還是惡性多椎管內占位病變一般是良性多,比如神經鞘瘤、脊膜瘤、血管母細胞瘤等。
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小孩腰2-骶1水平內椎管內終絲脂肪您好根據您的描述,可以把檢查報告單發過來看看
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椎管內硬膜外占位有癥狀嗎?