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• 支氣管擴張如何防感染

  感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發展的進程。之所以產生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫院去就診，可以找中醫、西醫去進行身體的整體的調節。另外也需要病人根據病情情況，根據他的一些痰進行細菌學的相關的檢查結果，醫生也會給他相應的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 5254次

• 支氣管擴張癥狀及表現

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現為咳血。全身的癥狀可以有發熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數情況下是幼年時候起病，所以發病時間比較長，這些癥狀可以持續很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數病人會有這種表現。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現為大咳血，咳血量數十毫升，甚至數百毫升，短期可以出現窒息，甚至休克一些嚴重的表現。有的輕一點的病人，可以出現短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現為咳血，首發癥狀就是出現咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現，非特異性的表現。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 16155次

• 右肺中葉支氣管擴張并感染
  如果患者出現了支氣管擴張合并感染，臨床上常表現為持續或反復的咳嗽、咳痰或者是咳膿痰，痰液為黏液性、黏液膿性或者是膿性，可呈黃綠色。收集后分成上層為泡沫、中層為混濁的黏液、下層為膿性成分，最下層為壞死組織，無明顯誘因常隱匿起病，無癥狀或者癥狀輕微，呼吸困難和喘息主要提示有廣泛的支氣管擴張，或有潛在的慢阻肺。隨著感染加重，可出現痰量增加和發熱，可為急性支氣管感染加重，也可為病變累及周圍肺實質，出現肺炎所致。當支氣管擴張伴急性感染時，病人可表現為咳嗽、咳膿痰或者是伴隨肺炎，50%到70%的病例可發生咯血，大出血常為小動脈被侵蝕或增生的血管壁破壞所致，部分病人以反復咯血為唯一癥狀，稱為肝性支氣管擴張。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-07 9552次

• 右肺中葉支氣管擴張合并感染
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。患者典型的癥狀有慢性的咳嗽，咳大量濃痰，反復咯血，患者因病情反復可出現乏力，食欲減退，消瘦貧血等。對于該病，治療主要有以下幾點。第一，積極控制感染，根據談培養加藥敏實驗選用敏感的抗生素。第二是改善氣流受限，幫助清除其道分泌物，伴有氣道高反應其可逆性氣流受限的患者，給予支氣管舒張劑。第三，給予化痰藥物，體外引流，幫助患者清除氣道內的分泌物，改善起到通氣。第四，對于內科治療反復發作者可考慮外科手術，或者是反復咯血型支氣管動脈栓塞。
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  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-02 5895次

• 雙肺支氣管擴張并感染
  支氣管擴張是一種不可逆的肺部損傷，治療過程緩慢。根據病情，建議抗感染治療，可行痰培養加藥敏實驗，以利于臨床選用合理藥物；如果合并咳血可對癥用藥，云南白藥，裸花紫珠分散片等藥止血；此外由于呼吸道感染誘發病情加重，生活中應盡量避免感冒，注意休息，增加營養；還可以配合中藥，如果效果不好可及時更換抗生素。在
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 385次

• 雙肺支氣管擴張并感染
  雙肺支氣管擴張并感染，作為一種復雜的呼吸系統疾病，其治療關鍵在于綜合施策、精準用藥。通過合理的抗感染治療、癥狀控制以及生活方式的調整，患者可以有效緩解癥狀，提高生活質量。抗感染治療是重中之重。針對不同的病原體，醫生會選用相應的抗生素，如頭孢
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-06 0次

• 右肺中葉及左肺下葉支氣管擴張
  報告發上來看看
  周濤龍 主治醫師珠海市慢性病防治中心

  2020-02-26 2902次

• 右肺中葉及左肺上葉舌段支氣管擴張，管壁增
  請問有什么不舒服
  馮立剛 副主任醫師石嘴山市第二人民醫院

  2020-08-21 1603次