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• 強(qiáng)迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來說強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時候才來就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時候，跟發(fā)病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21260次

• 強(qiáng)迫癥的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)迫癥主要可以歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維可以分為強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向，內(nèi)容比較多。譬如說反復(fù)懷疑門窗有沒有關(guān)緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強(qiáng)迫思維。而強(qiáng)迫行為，通常是為了減輕強(qiáng)迫思維，產(chǎn)生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關(guān)緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復(fù)檢查門窗有沒有關(guān)緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復(fù)洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復(fù)這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續(xù)不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費(fèi)大量的時間，非常痛苦。一般來說，強(qiáng)迫癥還具備以下幾個特點，他重復(fù)的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復(fù)被重復(fù)，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現(xiàn)，這就是強(qiáng)迫癥一般有的特點。

  

  02:50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21773次

• 強(qiáng)迫癥怎么得的
  強(qiáng)迫癥疾病的由來往往與遺傳因素、生化因素、社會心理因素等密切相關(guān)。遺傳因素，大量的研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥患者的一級親屬患有此病，其子代患有此病比一般健康人群明顯要高，而且通過基因的研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥屬于多基因遺傳。另外，神經(jīng)生化研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥與5-羥色胺，去甲腎上腺素，多巴胺，谷氨酸等密切相關(guān)。而社會心理因素研究中發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥患者的人格特點非常重要，特別是強(qiáng)迫癥與人格障礙共存的發(fā)生率達(dá)到30%-80%，而且往往患者比較敏感，人際關(guān)系比較差，而且工作效率比較差，或者是過度追求完美主義，猶豫不決的性格特點。受家庭因素或者是早年的成長經(jīng)歷的影響也會比較大，所以說強(qiáng)迫癥是受生物、心理、社會多因素作用的結(jié)果。
  語音時長 01:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-10-14 2250次

• 強(qiáng)迫癥是怎么得的
  強(qiáng)迫癥它的發(fā)病原因可能與遺傳因素、個性特征、心理社會因素和環(huán)境因素有密切的關(guān)系。從家系或者是雙生子、寄養(yǎng)子的研究中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥的發(fā)病與遺傳基因密切相關(guān)。從個性特征來說，強(qiáng)迫癥患者往往追求完美，極度的敏感，或者是出現(xiàn)不安全感的狀態(tài)，這些狀態(tài)都可能會導(dǎo)致患者尋求保障，努力的完善。在這一過程中出現(xiàn)反復(fù)的思慮，強(qiáng)迫思維強(qiáng)迫行為或者是強(qiáng)迫意向動作等。從心理社會因素來講，也可能會給強(qiáng)迫癥的發(fā)生帶來一定的影響。所以在臨床當(dāng)中關(guān)于強(qiáng)迫癥的治療，我們可以從心理治療、藥物治療兩方面入手。心理治療可以改善不合理認(rèn)知，重建認(rèn)知體系，通常采用的方法是暴露反應(yīng)終止的方法。藥物治療的主要通過抗強(qiáng)迫藥物，比如五羥色氨酸再攝取抑制劑。
  語音時長 1:45”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-03 6842次

• 強(qiáng)迫癥是怎么得的
  強(qiáng)迫癥一般是由于心理社會遺傳所導(dǎo)致的。發(fā)病時可能遭受過一些不良生活事件，比如說與同學(xué)家人的關(guān)系緊張，工作學(xué)習(xí)受到過挫折，強(qiáng)迫癥的人會過分追求完美，對自己嚴(yán)格要求。在處理事情中缺乏彈性。從而內(nèi)心十分的矛盾和焦慮。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-15 4103次

• 得強(qiáng)迫癥怎么治療
  強(qiáng)迫癥患者控制不住自己去思考問題，去反復(fù)檢查，自己也很痛苦。一般會伴隨焦慮發(fā)作，首先控制焦慮情緒，用苯二氮卓類，如勞拉西泮、阿普唑侖、艾司唑侖、氯硝西泮等，抗強(qiáng)迫藥物馬來酸氟伏沙明、帕羅西汀、氯米帕明等，但是強(qiáng)迫癥狀很難消除，還要配合心理治療。讓患者接受自己的強(qiáng)迫癥狀，能夠帶著癥狀生活。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-02-18 2402次

• 強(qiáng)迫癥怎么得的
  強(qiáng)迫癥和心理社會因素有很大的關(guān)系，如果收到了某種刺激或者是過于焦慮，都會使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處在興奮與抑制失調(diào)的狀態(tài)，一旦形成了習(xí)慣，就會使患者出現(xiàn)強(qiáng)迫癥。另外強(qiáng)迫癥和遺傳因素有很大的關(guān)系，如果父母當(dāng)中出現(xiàn)了強(qiáng)迫癥的話，使患者長期的在這種環(huán)境當(dāng)中長大，也容易引起強(qiáng)迫癥，除此之外強(qiáng)迫癥和患者的性格也有很大的
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-01 4105次

• 強(qiáng)迫癥怎么緩解
  強(qiáng)迫癥如果想緩解目前主要是有兩種方式，一個是藥物治療，再一個是心理治療。藥物治療的有效性大概在60%左右，首選的用藥是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，這是一種抗抑郁劑，代表藥物有氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀、氟西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭，也可以用三環(huán)類的抗抑郁劑，比如氯米帕明的抗焦慮的效果還有抗強(qiáng)迫的效
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 720次