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朱希山 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 | 腫瘤科

警惕!核磁會誤判炎癥為腫瘤嗎?

核磁聽到這個(gè)檢查項(xiàng)目的名稱后比較熟悉,通過此方式檢測,可以了解局部是否出現(xiàn)異物,由于許多人卻都對此檢查項(xiàng)目有一定的疑惑,比較擔(dān)心是否會把炎癥當(dāng)做腫瘤。就拿最近的一個(gè)病例來說,是一位38歲的男性患者,他因長期咳嗽、胸痛等癥狀前來醫(yī)院,在詳細(xì)詢問病史和進(jìn)行初步體格檢查后,我初步懷疑他可能患有肺部炎癥。

建議他進(jìn)行核磁檢查,結(jié)果確診是占位性病變,在他看來占位性病變這個(gè)詞通常與腫瘤有關(guān)。于是問我,是否會把炎癥誤判為腫瘤。下面,讓我們來看一看具體的情況。

一般來說,核磁不會把炎癥誤判為腫瘤。占位性病變并不一定就是腫瘤,它也可能表示炎癥、囊腫等其他病變。而且核磁檢查雖然具有高度敏感性,但也有一定的假陽性率。這意味著有時(shí)核磁可能會將炎癥等良性病變誤判為腫瘤。

為了進(jìn)一步明確診斷,我建議這位患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如CT引導(dǎo)下穿刺活檢等。經(jīng)過一系列檢查,最終證實(shí)這位患者患的是肺部炎癥而非腫瘤。建議患者服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、羅紅霉素膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物治療,選擇一種藥物服用即可。患者經(jīng)過服用藥物治療一段時(shí)間后,再次來醫(yī)院復(fù)查,病情已經(jīng)完全恢復(fù)。

針對這位患者患有的病情,我結(jié)合他的身體狀況為他制定了針對性的治療方案,然后又叮囑他日常注意以下幾點(diǎn):

1、改善環(huán)境:所處室內(nèi)每天應(yīng)開窗通風(fēng)15~30分鐘,如需進(jìn)行戶外活動(dòng),需要佩戴口罩,以減少空氣污染對肺部造成的刺激。

2、規(guī)律作息:每晚睡眠時(shí)間應(yīng)滿足7~8小時(shí),建議晚上10點(diǎn)前入睡,避免熬夜和過度勞累,以免降低免疫力。

通過這位患者的并例我想告訴大家的是,核磁檢查雖然是一種非常重要的診斷工具,但它并不是萬能的。作為醫(yī)生,我們需要結(jié)合患者的具體情況和多種檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷,以確保診斷的準(zhǔn)確性。同時(shí)患者和家屬也需要保持冷靜和理性,不要過度恐慌和誤解檢查結(jié)果。

發(fā)布時(shí)間: 2024-05-07 6100次

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