問甲亢后變甲減嗎
病情描述：
甲亢后變甲減嗎
答醫(yī)生回答
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甲亢會(huì)變甲減嗎甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過程。
01:57
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 3737次
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甲減變甲亢可以停藥嗎甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當(dāng)中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時(shí)候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時(shí)候就要根據(jù)甲亢的指標(biāo)，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時(shí)候可以短期的停藥，但是要及時(shí)的復(fù)查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導(dǎo)致甲減加重。
01:21
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-05-07 6227次
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甲亢后變甲減嗎甲亢，如果經(jīng)過治療，就有可能變?yōu)榧诇p，首先是藥物性甲減，也就是Graves病的患者，經(jīng)過口服抗甲亢藥物進(jìn)行治療，在服用的抗甲亢藥物相對(duì)于患者的病情過量時(shí)，就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，此時(shí)只要適量減少抗甲亢藥物，就可以將患者的病情恢復(fù)至正常，也就是出現(xiàn)正常的甲狀腺功能之內(nèi)。而如果是甲亢患者選擇了放射碘以及手術(shù)治療那么出現(xiàn)的甲減便不可逆，為永久性甲減，需要終身補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:11”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-10 1962次
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甲亢服藥后變甲減嗎甲亢服藥有變成甲減的可能。有些病人甚至包括一些非專科醫(yī)生對(duì)此并不了解，而是一成不變地按照最初控制階段的劑量長期服用，而沒有將藥物適時(shí)減量，從而導(dǎo)致“藥物性甲減”。任何藥物都有一定的副作用，抗甲狀腺藥物也不例外，其不良反應(yīng)主要有白細(xì)胞減少、肝功能損害和藥物性皮疹。因此，定期去醫(yī)院復(fù)查應(yīng)當(dāng)是所有甲亢病人的要做的事情。其中，血常規(guī)、肝功以及甲狀腺功能（FT3、FT4、TSH及促甲狀腺激素受體抗體TRAb）是最基本、最重要的檢查項(xiàng)目。通過上述檢查，不僅可以了解甲亢病情的控制情況，指導(dǎo)調(diào)整用藥，防止產(chǎn)生“藥物性甲減”，還有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥源性白細(xì)胞減少（尤其是粒細(xì)胞減少）及肝損害，確保用藥安全。語音時(shí)長 01:27”
王金海
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-19 4038次
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甲亢會(huì)變甲減嗎病情分析：甲亢是否會(huì)變甲減和甲亢的治療辦法有關(guān)系，也和甲亢的病因有關(guān)系。采用藥物治療甲亢期間，如果劑量不合適是容易出現(xiàn)藥物性甲減的，采用放射性碘131或者手術(shù)治療甲亢后可能會(huì)出現(xiàn)甲減，并且往往是永久性甲減。而如果患者的甲亢是由于橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的，則往往是一過性的，會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)變成甲減或甲功恢復(fù)正常。意見建議：患者確診為甲亢后，需要盡可能明確甲亢的病因，再根據(jù)所選擇的甲亢治療辦法，才能判斷以后是否有會(huì)變成甲減的可能。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-07-31 1001次
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甲減會(huì)變甲亢嗎病情分析：甲減會(huì)變成甲亢，多見于甲減患者未遵醫(yī)囑服藥，長期過量服用甲狀腺激素，就有可能誘發(fā)甲亢。此外，如果甲減患者患有橋本甲狀腺炎，也有可能變成甲狀腺功能亢進(jìn)癥。意見建議：建議甲狀腺功能異常的人群，無論是甲亢還是甲減，都需要引起重視，盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，待明確病因和病變程度后，盡早采取有效的治療，避免私自調(diào)整藥物劑量。此外，甲功異常的人群，注意多休息，保證充足的睡眠和良好的精神狀態(tài)等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-07-25 1603次
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甲亢服藥后變甲減嗎甲亢服藥有變成甲減的可能。有些病人甚至包括一些非?？漆t(yī)生對(duì)此并不了解，而是一成不變地按照最初控制階段的劑量長期服用，而沒有將藥物適時(shí)減量，從而導(dǎo)致“藥物性甲減”。任何藥物都有一定的副作用，抗甲狀腺藥物也不例外，其不良反應(yīng)主要有白細(xì)胞減少、肝功能損害和藥物性皮疹。因此，定期去醫(yī)院復(fù)查應(yīng)當(dāng)是所有甲亢病人
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 715次
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甲亢服藥后變甲減嗎甲亢服藥后有可能變?yōu)榧诇p。甲亢，即甲狀腺功能亢進(jìn)，是一種常見的內(nèi)分泌疾病，表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過多。在治療過程中，有時(shí)確實(shí)會(huì)出現(xiàn)由甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p（甲狀腺功能減退）的情況，這主要是由于治療過度或藥物反應(yīng)引起的。以下是對(duì)這一現(xiàn)象的具體解釋：1、
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-07 0次
