問甲狀旁腺素高怎么辦?
病情描述:
甲狀旁腺素高怎么辦?
答醫生回答
病情分析:
甲狀旁腺激素是由甲狀旁腺分泌的一種肽類激素,甲狀旁腺激素高一般提示可能存在著甲狀旁腺功能亢進的情況,需要做血鈣、血磷、 x線片、腎功能,骨密度、甲狀旁腺彩超或顯像等檢查,進一步明確導致甲狀旁腺功能亢進的原因,并進行針對性的治療。
意見建議:
甲狀旁腺激素偏高的治療辦法包括隨訪觀察、手術、藥物等。對于低鈣血癥等原因導致的甲狀旁腺激素偏高一般是可逆的,糾正低鈣血癥后可以治愈,對于甲狀旁腺本身病變如甲狀旁腺癌導致的甲狀旁腺激素偏高,如果手術成功可以治愈。
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甲狀旁腺素高怎么辦首先需要明確病因,可以通過檢測甲狀旁腺的彩超、CT或者核磁共振以及核素掃描甲狀腺功能等。還可以取可能存在的占位性病變的活組織做病理檢查,以明確診斷,了解病情。臨床上最常見的是甲狀旁腺腺瘤,甲狀旁腺腺體增生等所引起的甲狀旁腺功能亢進。對于甲狀腺激素升高可引起電解質的紊亂,比如高鈣血癥,當血鈣超過3.75mmol/L的時候就應該緊急處理,比如靜脈點滴、生理鹽水、還可以使用速尿等促進體內鈣的排出。必要時可以選擇血液透析,使血鈣達到正常范圍。針對于腺體增生或者是占位性病變,可以選擇手術部分切除,保留正常的甲狀腺,旁腺的正常功能,并且術后隨時復診調整治療方案。語音時長 01:44”
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甲狀旁腺素高怎么辦?甲狀旁腺素高只是一個表現,我們要進一步的查找是什么原因導致的高,因為甲狀旁腺激素高可以是原發性甲狀旁腺功能亢進癥引起來的。這時候患者的甲狀旁腺激素會高,同時血鈣也會高磷會低,患者會出現明顯的惡心嘔吐這些癥狀,嚴重的會出現高鈣危象,是需要緊急處理的。但是有的甲狀旁腺素高是由于血鈣低導致的,就是繼發性的。比如慢性腎功能不全的患者,就容易出現甲狀旁腺激素高導致甲狀旁腺功能亢進癥,這是繼發性的。語音時長 01:15”
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甲狀旁腺素高怎么辦病情分析:甲狀旁腺素升高在臨床中也能夠遇到,甲狀旁腺素增高,有的是因為腎病引起的,有的是因為先天性甲狀旁腺亢進癥狀。意見建議:如果是慢性腎功能不全或者尿毒癥引起的,假性甲狀旁腺素增高這種情況應該治療原發病。另一種可能的情況就是存在甲狀旁腺功能亢進癥,這樣患者會出現高血鈣、腎結石等,這種疾病需要手術治療。
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透析患者甲狀旁腺素高怎么辦病情分析:透析患者甲狀旁腺素高,大多是由于腎功能不全引起的繼發性升高。需要積極應用藥物改善患者腎功能不全的情況。當患者腎功能不全的病情穩定時,甲狀旁腺激素水平也可以有所下降。意見建議:建議患者需要完善血清鈣離子水平檢查,如果發現高鈣血癥,還需要應用降鈣素等藥物,積極降鈣治療。如果出現高鈣危象,則需要進行大量的補液,同時應用相應的利尿劑對癥治療。
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透析患者甲狀旁腺素高怎么辦透析患者甲狀旁腺素水平升高是一個需要密切關注并及時處理的問題。針對此情況,患者應積極配合醫生,通過藥物治療、調整透析方案、合理飲食以及必要時手術治療來綜合控制甲狀旁腺素水平,以維護身體健康。甲狀旁腺素是調節人體鈣磷代謝的重要激素,透析患者由