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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內(nèi)，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 110483次

• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結(jié)石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結(jié)合膽紅素，在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后，血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞，然后轉(zhuǎn)變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進入肝臟，到達肝臟以后和肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶進行結(jié)合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

  01:44
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2022-03-26 2359次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素是經(jīng)肝細胞代謝后生成，經(jīng)膽道系統(tǒng)隨膽汁一起排泄，由于各種原因引起肝內(nèi)阻塞及肝外阻塞，使膽汁排泄途徑受阻或排泄不暢，致使持膽汁淤積，肝膽管的內(nèi)壓逐漸升高，導致毛細血管、膽管破裂，直接膽紅素經(jīng)淋巴間隙和血道進入血液循環(huán)，使血中直接膽紅素升高。可以服用消膽胺或利膽藥物治療。人體內(nèi)的膽紅素大部分是來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素，膽紅素增高見于疾病患者、急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等等。
  語音時長 1:38”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 8196次

• 直接膽紅素高怎么回事
  直接膽紅素的正常參考范圍為0-6.8ummol/L。臨床上直接膽紅素高，如果總膽紅素及間接膽紅素都增高，常見的疾病為急性黃疸性肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，中毒性肝炎等等。如果是直接膽紅素高以及總膽紅素高，但是間接膽紅素不高，常見的疾病為：肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管性肝炎以及其他膽汁淤積綜合征。如臨床上出現(xiàn)了膽紅素高，要結(jié)合肝功能檢查以及肝炎病毒學檢查。還要完善腹部B超，必要時完善腹部CT以及MRCP檢查綜合判斷膽紅素高導致的原因。
  語音時長 01:23”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-22 9348次

• 直接膽紅素高是怎么回事?
  病情分析：直接膽紅素高在臨床上可見于多種疾病，比如病毒性肝炎，自身免疫性肝病，膽結(jié)石，原發(fā)性膽汁性肝硬化，肝臟腫瘤以及膽胰腫瘤等等均可以引起直接膽紅素高。意見建議：對于直接膽紅素高的患者，最好能夠進一步到醫(yī)院就診，完善肝、膽、胰彩超或者CT以及磁共振等相關(guān)的輔助檢查，予以明確病因，針對性的進行治療。清淡易消化飲食，忌煙酒，濃茶，咖啡等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-19 3204次

• 直接膽紅素70是怎么回事
  病情分析：直接膽紅素又稱為結(jié)合膽紅素。血清直接膽紅素升高，說明經(jīng)肝細胞處理后，膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙。直接膽紅素升高，常見于阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸、肝硬化、肝癌、胰腺癌、膽管癌等疾病。意見建議：患有直接膽紅素升高需要檢查一下，上腹部的CT以及彩超，以明確診斷。并根據(jù)病因進行針對性的治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 2001次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素高一般是由于膽結(jié)石、肝炎、肝癌等情況引起的。1、膽結(jié)石：膽結(jié)石是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病，臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸、發(fā)熱等，實驗室檢查可見直接膽紅素高的現(xiàn)象，可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等進行治療，對于一些癥狀
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-28 2730次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素高是肝功能檢查中的一個異常指標，通常意味著肝臟處理膽紅素的能力下降或膽道排泄受阻。直接膽紅素是紅細胞分解產(chǎn)物在肝臟轉(zhuǎn)化后形成的，其水平升高可能由多種因素導致。當肝臟受損，如肝炎、肝硬化等，肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合與排泄功能會出現(xiàn)障
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次