問銀屑病關節炎怎么消腫
病情描述:
銀屑病關節炎怎么消腫
答醫生回答
病情分析:
銀屑病關節炎在病情活動期的時候,主要是應用非甾體抗炎藥來消腫、止痛、抗炎對癥處理的,比如常用的有扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等。
意見建議:
當然,對于一些局部大關節受累,還可以應用關節腔內注射糖皮質激素的方法,來起到快速消腫和鎮痛的作用。也可以配合一些物理療法輔助治療的。
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銀屑病關節炎怎么治療有一部分有一點接近于類風濕關節炎,但是又不全一樣。銀屑病關節炎,我們最為經典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發現用來氟米特,也能控制一部分銀屑病關節炎患者的關節的臨床表現。包括有些患者也可以使用環孢素,那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關節炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質激素,因為糖皮質激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現,甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候,對銀屑病關節炎的癥狀,尤其是皮疹,以及關節的表現效果也是相當不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子,使用甲氨蝶呤的時候,也可以控制銀屑病關節炎患者的關節的癥狀以及他的皮疹的表現,包括指甲的改變也是可以恢復的。01:26
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生物制劑是否治療銀屑病關節炎很多銀屑病的患者,在病程比較長之后,都會出現關節疼痛的這樣一些癥狀,我們叫做銀屑病性關節炎,那么時間長了,它也可能會引起關節活動的障礙,甚至殘疾的一些情況。銀屑病性關節炎它的發病機制,其實和銀屑病是非常相似的,都有一些共同的細胞因子,在其中作用,特別是TNFα和白介17,在斑塊型銀屑病和關節型銀屑病中,都起到很重要的作用。所以針對這兩種細胞因子的生物制劑,對于銀屑病性關節炎也是有非常好的療效的。在國外也是把TNFα的抑制劑,和白介17A的抑制劑,作為銀屑病和銀屑病性關節炎的,一線的治療藥物。01:08
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銀屑病關節炎怎么消腫銀屑病關節炎患者如果出現關節的腫痛,首選藥物是非甾體類抗炎藥,傳統的非甾體類抗炎藥,比如阿司匹林、萘普生、吲哚美辛等,作用比較確切療效也比較顯著,但是容易出現胃腸道黏膜的損傷。高危的患者建議合用胃黏膜的保護劑或者應用新型的環氧化酶-2抑制劑,比如塞來昔布等。但是有心腦血管高危因素的患者要慎用,全身腫脹癥狀比較重的患者,比如出現發熱血沉增快,通過非甾體類效果控制不好,可以短期的應用糖皮質激素治療,避免長期大量的應用。語音時長 1:10”
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關節炎銀屑病關節炎銀屑病是一種伴有銀屑病的炎癥性關節病變,又稱為銀屑病關節炎。其主要特征是累及遠端指間關節和脊柱關節。近年來隨著對銀屑病關節炎發病機制認識的深入,本病的治療得到了很大的發展。有望得到較好的緩解甚至控制。在治療策略中,強調早期診斷,早期治療,治療方案推薦早期規律,用足量的非甾體抗炎藥,用于消腫止痛對癥處理,其中甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,來氟米特等是最常使用的,改善病情,抗風濕藥,也可應用生物制劑主要為tnf2法拮抗劑。語音時長 1:35”
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銀屑病關節炎怎么鍛煉病情分析:銀屑病關節炎的病人在病情急性發作期的時候,一定要以休息為主。要避免勞累,避免關節負重,更要避免感染。意見建議:在病情緩解之后,就可以進行關節功能鍛煉了,可以選擇一些適合自己的運動,比如,練習體操、柔軟操或者游泳、太極拳等,也要堅持做肢體伸展運動和擴胸運動以及深呼吸運動等。
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銀屑病關節炎遺傳嗎病情分析:銀屑病關節炎是有一定遺傳傾向的,疾病的發生,往往是與遺傳因素,環境因素和免疫功能紊亂有一定相關性的,所以是可能會遺傳的。意見建議:銀屑病關節炎患者的關節炎癥與皮疹并不一定平行存在的,其關節炎可能先于皮疹很多年出現,也可能同時出現或者在之后幾年出現,但二者確實有一定相關性的。
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銀屑病關節炎壽命銀屑病關節炎也叫做關節病型銀屑病,關節病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同,因為關節病型銀屑病一般不會影響正常的壽命,但是如果不進行治療,可能會引起關節功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環境因素共同作用所致,可分為尋常型銀屑病、關節病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病,由于類型不同,癥狀也有所
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銀屑病關節炎注意什么銀屑病關節炎患者應該盡量地減少不合理的運動。比如長跑、登山等,應該適量的活動,避免不良的姿勢,比如過度的彎曲手腕,過曲足背或者過度的彎腰等等,適量地進行關節功能的訓練,能夠保持關節的最大活動度。在急性期,患者除了關節疼痛以外常常有發熱、乏力等全身的癥狀。這個時期患者應該減少體力的消耗,限制受累關節的