問(wèn)直腸癌應(yīng)該怎樣篩查
病情描述:
直腸癌應(yīng)該怎樣篩查
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌屬于直腸黏膜的惡性腫瘤,早期篩查主要是通過(guò)肛門(mén)指診,作為初次篩查的診斷方法,但是確診需要進(jìn)一步進(jìn)行電子腸鏡檢查,才能明確診斷。
意見(jiàn)建議:
如果通過(guò)電子腸鏡和病理化驗(yàn)進(jìn)一步明確為直腸癌的話,需要根據(jù)相關(guān)的臨床分期來(lái)選擇對(duì)應(yīng)的手術(shù)方案,主要是以保肛腫瘤切除手術(shù)或者不保肛腫瘤切除手術(shù)為主,同時(shí)還需要配合術(shù)前或者術(shù)后的放射治療以及化療。
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M指的是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合,它對(duì)應(yīng)的預(yù)后,對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時(shí)候腫瘤往往是沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移,沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處,比如肝臟、腹膜,其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。01:07
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直腸癌應(yīng)該怎樣篩查直腸癌的篩查主要依靠腸鏡檢查,通常情況之下,直腸癌的患者如果進(jìn)行腸鏡檢查,能夠清晰的顯示出直腸癌病灶所在的位置、大小以及數(shù)目,而且能夠進(jìn)行精確的定位,也能夠指導(dǎo)患者的手術(shù)治療。通常來(lái)說(shuō)直腸癌的患者會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣和排便性狀的改變;除此之外,有的患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐,甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)便血的癥狀,這時(shí)候及時(shí)的進(jìn)行腸鏡檢查是患者最好的選擇,這樣對(duì)于患者的診斷是非常具有意義的。而且直腸癌一旦診斷明確,這時(shí)候患者應(yīng)該采取以手術(shù)治療為主的綜合治療,這樣才有利于患者的身體健康,而且也能夠提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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結(jié)直腸癌篩查?結(jié)直腸癌篩查相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室篩查的指標(biāo)包括糞便隱血實(shí)驗(yàn),糞便免疫化學(xué)隱血試驗(yàn),糞便DNA測(cè)試,有危險(xiǎn)因素的篩查年齡通常從四十歲開(kāi)始,在某些情況下篩查開(kāi)始時(shí)間可以更早一些。篩查類(lèi)型當(dāng)中糞便隱血實(shí)驗(yàn)和免疫化學(xué)實(shí)驗(yàn),或者是其它的一些檢查篩查的相關(guān)項(xiàng)目是非常簡(jiǎn)單而安全的,每年一次,結(jié)果異常有必要做金標(biāo)準(zhǔn)結(jié)腸鏡檢查,結(jié)腸鏡檢查比較貴,而且是侵入性的,但是也是最準(zhǔn)確和最徹底的檢查。對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)因素的是特別合適的,風(fēng)險(xiǎn)因素分為一般風(fēng)險(xiǎn)和風(fēng)險(xiǎn)增加,還有高風(fēng)險(xiǎn),一般風(fēng)險(xiǎn)是大于等于五十歲沒(méi)有已知危險(xiǎn)因素,風(fēng)險(xiǎn)增加是有家族性結(jié)直腸癌或與高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)直腸癌相關(guān)的腺瘤性息肉病史,已診斷為結(jié)直腸癌或有節(jié)腸鏡息肉史。高風(fēng)險(xiǎn)是指由遺傳性家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌,有炎癥性腸病,包括慢性潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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直腸癌早期如何篩查病情分析:直腸癌的早期篩查需要通過(guò)肛門(mén)指診來(lái)初步篩查,80%以上的直腸癌可以通過(guò)肛門(mén)指診來(lái)檢查到。如果懷疑患者有直腸癌時(shí),除了肛門(mén)指診以外,還需要進(jìn)一步進(jìn)行電子腸鏡的檢查。并且通過(guò)電子腸鏡下的病檢來(lái)明確病理分型和分期。意見(jiàn)建議:確診直腸癌以后根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果進(jìn)一步進(jìn)行治療。常見(jiàn)的治療方式主要包括手術(shù)切除,并且配合手術(shù)之后的放療或者化療。
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哪些人需要做直腸癌篩查病情分析:直腸癌篩查主要適用于有明顯的直腸癌家族病史的人群,尤其是直系親屬中有消化道或者其他全身惡性腫瘤時(shí),需要做好電子腸鏡的癌前篩查。并且當(dāng)患者已經(jīng)有腸道息肉確診后,同樣需要做好篩查。電子腸鏡檢查對(duì)于預(yù)防直腸癌的發(fā)生或者復(fù)發(fā)有很大的臨床作用。意見(jiàn)建議:為了預(yù)防消化道腫瘤的發(fā)生,需要做好電子腸鏡的普查和篩查,日常生活中注意清淡飲食,避免過(guò)量辛辣刺激食物以及燒烤類(lèi)食物的攝入。
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直腸癌篩查試紙顯示圖片直腸癌篩查試紙顯示兩條紅線時(shí),則考慮有直腸癌的可能;但如果是只顯示一條紅線,表明直腸癌的可能較小。進(jìn)行直腸癌篩查時(shí)需要將糞便混合物滴入測(cè)試紙取樣區(qū),靜等5分鐘可觀察結(jié)果。
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直腸癌篩查怎么做直腸癌篩查主要有結(jié)腸鏡、鋇灌腸、化驗(yàn)室檢查、其它影像學(xué)檢查和肛門(mén)指檢等五種篩查方式。1、結(jié)腸鏡:可觀察到病灶,并同時(shí)取病理。直腸癌病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn),可以明確診斷直腸癌。2、鋇灌腸:在沒(méi)有結(jié)腸鏡條件下或暫時(shí)不能做結(jié)腸鏡,即可進(jìn)行鋇劑灌腸,從影像學(xué)上可以做出診斷。3、化驗(yàn)室檢查:可以通過(guò)化驗(yàn)室檢查腫瘤指