問腰椎滑脫怎么測量
病情描述:
腰椎滑脫怎么測量
答醫生回答
病情分析:
腰椎滑脫是指上位椎體相對下位椎體向前下方的移位,其測量一般通過側位腰椎X線檢查。一般是把下位的椎體上緣分成從前向后分四等份,如向前移位在1/4以內,則是Ⅰ度,超過1/4且在1/2以內是Ⅱ度。以此類推,最嚴重的是腰椎滑脫Ⅳ度。
意見建議:
建議早期腰椎滑脫的患者要多臥床休息,可以通過口服藥物、腰圍保護以及適當腰背部的功能鍛煉改善癥狀,控制其發展。一般滑脫超過Ⅱ度且有神經癥狀的,多建議手術治療。
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關節,關節囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現的移位,臨床表現,早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉,從而出現下肢缺血的癥狀,如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后,出現二便功能障礙,在影像學的檢查方面,腰椎的X光片可以發現,椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療,對于一度以內的腰椎滑脫,往往經過非手術治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復刺激椎管內的神經血管,腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者,也應考慮外科手術治療。03:07
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個椎體,相對于其相鄰的椎體產生的滑移,必須強調的是,滑移的椎體所負載的是,其上方整個脊柱的負荷,通常所指的滑移椎體,相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體,一般是向前滑脫的,但是也有少部分可以向后滑脫,這本身就是后滑脫,椎體也可以向側方滑脫,稱之為側滑。一般的話,如果出現了腰椎滑脫的話,如果是輕度的、一度的,甚至是更輕的話,沒有相應的癥狀,是可以不用管,就是不需要做特殊的治療,但是要適當的注意,不能負重、不能做劇烈的運動,做劇烈運動的話,可能會加重滑脫的進展。如果到了二度、三度以上滑脫,出現相應癥狀的話,出現腰痛,甚至出現下肢的麻木,就是要處理的,如果出現這種癥狀的話,那必須是要找專科,疼痛科醫生和骨科醫生,是必須要考慮做手術治療了。01:38
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腰椎滑脫怎么診斷患者出現了腰椎滑脫,一般要根據患者的臨床癥狀以及相關的體征,還有相關的影像學檢查,這樣可以進行診斷。比如患者會出現腰部疼痛,下肢的疼痛麻木情況,一般可以進行肢體抬高試驗。同時患者可以觸診腰背部,如果是出現了二度滑脫以上,可以出現臺階感,一般患者要進行相關的CT檢查,磁共振檢查以及x片檢查,這樣可以觀察到患者腰椎滑脫它的嚴重程度,可以觀察到腰椎椎管它的情況,是否出現了神經根、硬膜囊受壓的情況,這樣才能夠制定相應的治療方案。語音時長 01:09”
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腰椎滑脫怎么保養病人出現腰部椎體滑脫,進行保養應該做到以下幾點:一,避免腰部椎體過度的受力活動,避免長時間彎腰活動,坐著時一定要多注意坐姿,并且多注意腰部的保暖,避免受涼。二,避免腰部的外傷,以免導致腰椎滑脫的加重。三,腰椎滑脫以后,下地活動時,可以佩戴腰圍帶,來減輕腰部椎體的受力,并且能夠穩定腰椎的結構。四,在日常工作,可以加強腰部肌肉力量的鍛煉,在腰部肌肉力量加強以后,能夠穩定腰椎的結構,能夠很好預防腰部椎體滑脫加重的情況。語音時長 01:12”
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腰椎滑脫怎么按摩病情分析:腰椎滑脫是導致腰痛的常見疾病,按摩能夠改善血液循環系統,緩解腰腿疼痛,減輕腰部肌肉抽搐等癥狀。常見的手法主要有提拿,點揉,滾動,摩擦等。同時配合腰椎的矯正手法,如腰椎斜扳,腰椎的牽引等,可以有效的糾正腰椎滑脫所產生的椎間移位,改善腰椎的生理曲度。意見建議:腰椎滑脫應首先明確滑脫的嚴重程度,不能盲目的按摩,如果選擇保守療法,應以臥床為主,配合藥物治療和正規醫院骨科康復科,理療牽引康復訓練。平時應注意減少久站,久坐,彎腰負重的活動。
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腰椎滑脫怎么判斷病情分析:腰椎滑脫患者有腰疼、下肢疼痛病史,通過拍攝腰椎X光片,可以明確腰椎是否出現滑移或錯位,判斷腰椎滑脫程度。也可以進行腰椎CT或核磁檢查,明確是否存在椎管內神經壓迫。意見建議:對于單純腰痛,沒有神經壓迫的腰椎滑脫可以選擇保守治療,包括臥床休息,佩戴腰圍保護,疼痛明顯的口服非甾體消炎藥,如塞來昔布,配合局部針灸,電療等理療緩解癥狀,保守效果不滿意或滑脫程度嚴重的,出現神經壓迫癥狀的建議手術治療。
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腰椎滑脫疼痛怎么緩解腰椎滑脫造成患者出現疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療,主要就是多臥床休息,減少彎腰的時間,減少久坐,久站,同時并配合藥物作為輔助的治療,比如雙氯芬酸鈉或者是塞來昔布,可以起到消炎鎮痛。另外患者也可以外用一些膏藥來作為輔助的治療,可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸,或者是理療,烤電,按摩