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• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴重的顱內壓增高和腦疝，如果患者只是出現一側瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應該盡快的進行脫水治療，同時完善術前檢查和術前準備，盡快進行手術來清除血腫，對于這些患者，如果手術治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進展，患者恢復還是有希望的。所以對這些患者，還是應該進行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發生雙側的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術治療的價值和機會。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 58075次

• 腦出血再次出血怎么辦

  腦出血患者出現再次出血時，首先應該評估出血量，如果出血量比較大，患者已經出現昏迷等狀況，需要考慮再次手術來清除血腫，以挽救患者生命。在這個過程中，我們還需要進一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對病因進行糾正，同時還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對病因進行手術，才能夠有效地預防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發生。

  

  01:24
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 15567次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內高壓腦水腫的表現，但是只要不是持續出現瞳孔放大，只是偶爾出現瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內壓，這是治療的關鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴重程度是有關的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變成植物人的可能性不大，但是肯定是留有一些后遺癥的。
  語音時長 1:10”
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-11-22 6556次

• 腦出血病人瞳孔放大
  腦出血病人出現瞳孔放大是說明病情非常重，首先如果出現單側瞳孔放大，這一般考慮是有動眼神經受壓，也就是存在腦疝，血腫如果比較多的話，就會壓迫動眼神經和腦干，從而形成顳葉鉤回疝，這可以危及到生命。而如果雙側瞳孔放大，一方面說明可能是因為壓迫時間太長，導致出現了腦干的功能衰竭，另外一方面也可能因為出現速度過快，而導致瞳孔放大是反應預后不良表現，需要立刻進行ct檢查，確定目前的出血量和病情情況。檢查出血量比較大，有腦疝形成的話，需要進行急診手術將血腫清除，解除對于腦干的壓迫，這樣才有恢復的希望。手術后如果瞳孔能夠回縮，那說明預后還是可以的，如果術后不回縮那預后就很差了，有可能病情持續的加重，最終危及到生命，也有可能長期昏迷無法清醒，成為植物人狀態。
  語音時長 1:23”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-07 3619次

• 腦出血為什么瞳孔放大
  腦出血出現瞳孔放大，主要是因為血腫量比較大，壓迫動眼神經所致，這樣可以引起出血同側的瞳孔散大。另外血腫也會對于腦干造成壓迫，影響到動眼神經核，如果壓迫時間長了，會引起雙側瞳孔散大。出現瞳孔散大是腦疝表現，需要通過ct檢查確診后進行手術，清除血腫。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-12-02 2803次

• 腦出血瞳孔放大有救嗎
  腦出血瞳孔放大說明腦出血的量大并且是危重的，在這種情況下挽救生命的困難是極大的，生的希望有一些渺茫。對于急性腦出血的患者，可以采取外科治療的方法，可以用腦室穿刺引流血腫是最明確的治療方法，在術后需要采取較為妥善的管理方法，術后要控制好血壓，在一個合理的范圍內，需要使用脫水藥物治療，防止并發癥，同時還要監測患者重要器官的功能，加強生活護理，患者維持水電解質。
  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 4803次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血引起的瞳孔放大是一種危急的臨床表現，通常表明顱內壓增高或腦干功能受損。這種情況需要緊急處理，以降低顱內壓，保護腦組織，并盡可能恢復瞳孔的正常功能。瞳孔是眼睛虹膜中心的小圓孔，它的大小受虹膜上瞳孔括約肌和瞳孔開大肌的共同調節。在腦出血的
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-07 0次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內高壓腦水腫的表現，但是只要不是持續出現瞳孔放大，只是偶爾出現瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內壓，這是治療的關鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴重程度是有關的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變
  許蘭萍 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-09 239次