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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 43414次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13406次

• 怎么治療蛋白尿
  蛋白尿首先要分功能性蛋白尿和腎臟疾病引起蛋白尿。功能性蛋白尿一般不需要治療可以消失，如果是腎臟疾病引起的蛋白尿，要區分原發性，繼發性和遺傳性。原發性還要根據蛋白尿的程度，如果超過一克每二十四小時，建議腎臟穿刺活檢，明確病理類型，可能需要激素聯合環磷酰胺，環孢素或他克莫司治療。如果是尿蛋白小于一克，病人的血壓能夠耐受，建議加用ACEI和ARB類的藥物。對于繼發性腎臟疾病，要根據病因的不同，采取不同的治療措施。比如乙肝相關性腎炎，要積極治療乙肝。根據病毒是否復制，選擇抗病毒與否。糖尿病要積極控制血糖，遺傳性腎炎，多囊腎，Alport綜合征，基底膜腎病，沒有特效的治療方法，一般也是通過控制病人的血壓，減少病人的蛋白尿，改善病人的生活方式來治療蛋白尿。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:40”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 29856次

• 出現蛋白尿怎么治療
  出現蛋白尿首先應監測24小時的尿蛋白定量，若為腎炎范圍的蛋白尿則需根據病情判斷為急性腎炎還是慢性腎炎。急性腎炎可臥床休息，進行對癥治療，在兩月內可自行緩解。慢性腎炎需服用acei類降壓藥物減少尿蛋白，延緩腎臟病的進展。另外若尿蛋白量較大，超過每天3.5克，考慮腎病綜合征的可能，需應用糖皮質激素及免疫抑制劑進行治療，必要時需行腎活檢。
  語音時長 1:07”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-25 9263次

• 無癥狀蛋白尿怎么治療
  無癥狀性蛋白尿，尿蛋白小于一克每天，以白蛋白為主者，一般預后良好，很少發生腎功能損害。無癥狀性蛋白尿主要的治療措施包括：第一，每3到6個月定期復查，尿沉渣，尿蛋白，腎功能，和血壓變化，女性患者在妊娠前及妊娠過程中，需要加強監測。第二，保護腎功能，避免腎損傷陰的因素，第三，對反復發作的慢性扁桃體炎，與蛋白尿發作密切的，可行扁桃體摘除術。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 1802次

• 腎小管性蛋白尿怎么治療
  腎小管性蛋白尿可能是由急性間質性腎炎或慢性間質性腎炎所導致。在治療上要停止使用引起過敏的藥物，或者是可以導致間質性疾病的中藥等藥物。對于到達尿毒癥期的患者，選擇腎臟替代治療，比如血液透析、腹膜透析。避免使用腎毒性的藥物或含馬兜鈴酸制劑的中藥。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-13 1802次

• 蛋白尿怎么治療
  首先要了解尿液中蛋白含量的多少，尿液中蛋白含量的多少與腎臟受損程度不一定成正比，所以即便是有輕微的蛋白尿也要查明原因再進行治療，重點注意腎臟的受損。治療蛋白尿首先要恢復腎小球濾過率即恢復腎功能，出現蛋白尿一般是由于腎細胞缺血，所以一般建議采用中藥擴張血管，改善細胞血液循環，提高腎小球濾過率。出現蛋白
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 20922次

• 蛋白尿怎么治療？
  蛋白尿是一種常見的臨床癥狀，它可能是腎臟疾病的重要信號。當尿液中出現過多的蛋白質時，不僅會讓人感到擔憂，還可能對身體健康造成嚴重影響。那蛋白尿到底該怎么治療呢？蛋白尿不同的病因治療方式不同：1、腎小球腎炎：這是引起蛋白尿最常見的原因之一。腎小球受損后，其濾過屏障功能障礙，導致蛋白質從血液中漏出到尿液
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-09-27 0次