為你推薦

• 防曬劑應如何選擇

  防曬劑也是一個大家很關注的問題。市面上有很多的防曬劑，比如說這個有做這個中長波UVA防護的，也有做UVB防護的。所以說在日常的生活中我們可能都會接觸到，比如說它后面的數值到底代表了什么呢。剛才咱們說到了它可能代表一個防護的強度。比如說這個UVA的，它表現為是PA，它后面的加號代表是這個強度，特別是我們在室內的時候可以選擇。因為這個中長波的紫外線它能透過玻璃。所以說也是需要增加一部分的這種防護的，這時候我們可以選擇相對來說低一點的。比如說一個加號、兩個加號的就足夠了。如果你是戶外活動的時候，我們適當地可以升高它把它用到三到四個加號。需要注意的是這種防曬劑都有它的成分構成，它主要是兩部分。一部分是這種物理成分，一部分是化學成分。物理成分，比如說咱們常見的這種二氧化鋅，氧化鋅這樣的成分在里邊，它一般的去了以后對UVB的吸收相對來說會差一些。這時候會在這個防曬劑里邊去添加一些化學的防曬成分，這時候我們需要注意它，選擇這個SPF值特別高的時候。比如說達到50之后，這個表現為比較黏膩、比較油膩的這種感覺。而且它跟肌膚吸收的率會比較高，這種情況下對敏感肌膚的人不是特別適合。因為這些化學成分，可能會跟我們皮膚的汗液、一些排泄物產生化學反應，進而產生一系列的過敏反應，加重這種皮膚的不耐受性。所以說在選擇的時候我們要把握好幾個原則，第一個根據合適的環境、合適的條件還有合適的這種狀態去調整這個防曬劑的選擇。

  

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  胡博 主治醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-23 1832次

• 如何評價睡眠呼吸暫停的嚴重程度？

  那睡眠呼吸暫停的嚴重程度的評價，我覺得有兩個方面，一個是大家可以通過自己的評價方式來評價，另外一方面就是我們醫學上所說的科學的評價方式。那么如果你自己來評價，我覺得可以大家要注意掌握幾點，首先，打鼾呼吸暫停的病人，如果出現了呼吸暫停，是在打鼾的過程當中出現呼吸中斷的現象，這時候你可以看它的中斷的時間的長短，如果你看到了有中斷的現象，這個頻次就不低，不打如果是你發現呼吸暫停的停止時間超過十秒以上的話，那就意味著它發生了一次嚴重的呼吸暫停的問題。所以如果是你觀察到發生了十秒以上的呼吸暫停，那就是說這個病人發生了醫學上定義的，呼吸暫停的這樣的事件，那么如果是在夜間的觀察過程當中，它頻繁出現，或者是你觀察大約每個小時超過五次以上的話，其實它就已經是一個睡眠呼吸暫停的病人了。那么如果睡眠呼吸暫停的病人再嚴重的話，就會出現白天嗜睡，精神不振，血壓增高等一系列并發癥，當出現了一些并發癥的病人往往都是比較嚴重的病人。那從醫學上來評價睡眠呼吸暫停，我們主要是通過一個病人的嗜睡的評分來進行評價，評價他的嗜睡的程度，當然嚴重的病人，嗜睡的程度是更加嚴重的。另外，我們通過夜間的睡眠呼吸監測來觀察每個小時發生呼吸暫停的次數，如果每個小時的發生，如果每個小時發生呼吸暫停次數超過五次以上，我們就可以診斷他是睡眠呼吸暫停的病人。那么如果每個小時的呼吸暫停次數是低于15次以下，我們稱之為輕度的睡眠呼吸暫停。如果是他超過了15次，而小于30次呼吸暫停的話，那我們定義為它是一個中度的睡眠呼吸暫停。如果每個小時發生呼吸暫停次數超過30次以上的話，我們就可以定義為它是一個重度的睡眠呼吸暫停。因此，重度的睡眠呼吸暫停往往它的標準是每兩分鐘發生一次呼吸暫停，就可以定為是一個重度的睡眠呼吸暫停。

  

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  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-11 6729次

• 膿毒血癥免疫調節
  膿毒血癥的免疫紊亂調節主要由：一、細胞凋亡與免疫麻痹、全身炎性、反應綜合征、損傷組織、異物和感染等因素，會激活補體的系統、免疫細胞和其他基質細胞，如血管上皮細胞，引發局部組織的修復；二、局部和全身的防御反應，主要表現為炎性反應，炎周循環的淋巴細胞數目明顯減少，并且存活的淋巴細胞數目大部分處于無反應的狀態，通過對死亡細胞進行分析，淋巴細胞數量明顯下降，在嚴重感染的過程中常出現免疫功能的失常，因人能力下降，人體白細胞抗原及刺激分子表達下降，抗原記憶檢查能力比較減少，膿毒血癥患者機體天然免疫反應發生障礙。
  語音時長 1:38”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 1711次

• 免疫調節藥物使用前注意
  ?在開始進行免疫調節藥物治療之前需要注意，要首先是篩查患者是不是存在有活動性的感染，另外就是要檢查結核感染既往史以及環境暴露史。評估患者的疫苗接種情況，評估患者血清學狀況，考慮進行疫苗接種治療和預防要檢查腎臟，肝臟和骨髓的功能，拍胸部x片，這些檢查的結果可能會影響免疫調節藥物的種類和劑量的選擇，并且可以為后續治療結果的評估提供基線對比。另外就是要注意檢查患者惡性腫瘤的病史，包括黑色素瘤，討論患者生殖健康問題，包括有生育能力患者的避孕問題，進行用藥審查，必要時候咨詢合適的藥物相互作用信息的資源。同時要確定監測的頻率并及時與患者及參與治療的其他保健醫生進行溝通，根據免疫調節藥物的不良反應情況及患者自身因素制定合適的監測的方案。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 2172次

• 治療白癜風的免疫調節劑有哪些
  病情分析：治療白癜風的免疫調節劑主要有艾洛松、鹵米松、糠酸莫米松、甲潑尼龍等外用糖皮質激素類藥物，以及倍他米松、地塞米松、辛伐他汀等口服用糖皮質激素類藥物，以及他克莫司等外用大環內酯類衍生物免疫調節藥，以及甲氨蝶呤等免疫制劑及阿爾法諾泰等生物制劑。意見建議：治療白癜風的免疫制劑種類較多，但每一種藥物都有一定的適應性，不一定適合所有患者，治療不對癥還會加重病情，建議在醫生的指導下合理使用。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-03-27 1404次

• 選擇性雌激素受體調節劑是什么藥
  選擇性雌激素受體調節劑是指一類結構多樣化的化合物。可于雌激素受體結合，在不同的靶組織依據細胞種類和激素環境的不同，子宮和乳腺組織呈現桔抗雌激素作用，抑制乳腺上皮和子宮內膜增生，在骨質代謝方面呈現興奮作用，具有擬雌激素作用，能抑制破骨細胞的骨吸收活性，降低骨轉換率。減少骨丟失，與鈣制劑合用，能預防骨的丟失，保持骨密度，并有降血脂作用。常用的選擇性雌激素受體調節劑,分為以下幾類：根據結構主要可分為，三苯乙烯類、以他莫西分為代表屬于第一代的藥，苯并噻吩類如雷洛昔芬屬于第二代藥。苯并吡喃類 ，該化合物以左美洛昔芬為代表，以及一些近年來，新合成的化合物。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-03 4804次

• 鉀是血糖調節劑嗎
  鉀一般不是血糖調節劑。鉀是身體中的無機陽離子之一，可以維持細胞新陳代謝以及體內的酸堿平衡，也可以調節細胞內液外液滲透壓，但是一般不能調節血糖，不是血糖調節劑。血糖調節劑主要是胰島素，有降低血糖的作用，可以控制餐后血糖以及空腹血糖，使其處于穩定的一個狀態。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2022-08-23 171次

• 免疫球蛋白：免疫調節，助力恢復!
  我曾遇到一位患者，他因為反復出現呼吸道感染、身體虛弱、易疲勞等癥狀來到了我的診室。他告訴我這些癥狀已經持續了一段時間，并且每次感染都需要較長時間才能恢復。在詳細詢問了他的病史和生活習慣后，我了解到他平時工作繁忙，缺乏鍛煉，飲食也不太規律。我告訴他，這些癥狀可能是由于他的免疫系統功能較弱，導致身體對細
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-03-15 0次