問(wèn)膽囊息肉需要切除嗎
病情描述:
膽囊息肉需要切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉需要切除的手術(shù)治療原則是,一,膽囊息肉單發(fā)的,基底寬大的。二,膽囊息肉超過(guò)1厘米的。三,膽囊息肉并發(fā)膽囊炎的。四,膽囊息肉并發(fā)膽囊結(jié)石的,五,膽囊息肉懷疑惡性變的,六,膽囊息肉并有膽囊壁增厚的。膽囊息肉有以上條件之一的,是需要手術(shù)治療的。
意見(jiàn)建議:
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膽囊息肉要切除膽囊嗎膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱(chēng),膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉,大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性,這種息肉是由于膽汁中過(guò)多的膽固醇凝結(jié),附著在膽囊壁上而形成,往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉,年輕人比較常見(jiàn)。膽固醇性息肉是沒(méi)有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的,定期檢查,改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā),基底較寬,內(nèi)部有血流信號(hào),生長(zhǎng)較為迅速,由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對(duì)于炎性息肉,往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腹痛,甚至合并發(fā)熱等,對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況,要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來(lái)決定是否需要外科手術(shù)切除。01:40
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膽囊息肉需要全麻嗎膽囊息肉如果需要手術(shù)治療的話,我們現(xiàn)在推薦的都是做,腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然還有少數(shù)醫(yī)院,可能會(huì)開(kāi)展膽囊息肉的局部切除手術(shù)。無(wú)論是哪一種手術(shù),我們現(xiàn)在都是在腹腔鏡下進(jìn)行操作,而腹腔鏡的操作,一般都是需要建立氣腹的。所以對(duì)于這樣的一種治療,我們目前都需要進(jìn)行氣管內(nèi)插管,通過(guò)結(jié)合應(yīng)用靜脈的麻醉藥物來(lái)進(jìn)行治療。所以如果是膽囊息肉做手術(shù),一般都是需要全麻,來(lái)進(jìn)行處理。如果不做全麻,做高位硬膜外麻醉,患者本身的痛苦會(huì)比較大,同時(shí)也會(huì)承擔(dān)相當(dāng)高的,發(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn),所以目前我們一般都會(huì)用全麻。01:15
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膽囊息肉需要切除膽囊嗎一般來(lái)說(shuō),有極少部分膽囊息肉的患者是需要切除膽囊的。一般來(lái)說(shuō)膽囊息肉如果生長(zhǎng)速度很快,有出現(xiàn)癌變傾向的時(shí)候,建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽囊息肉如果引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,也建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。手術(shù)方式就是膽囊切除術(shù),而且除了傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)之外,患者可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。這樣的話患者的恢復(fù)會(huì)更快一些,手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低,手術(shù)以后患者的預(yù)后是良好的,只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽囊息肉需要切除嗎目前在普遍使用b超進(jìn)行體檢和臨床診斷、檢查的情況下,膽囊息肉是一種經(jīng)常遇到的情況。良性的膽囊息肉病變可以包括以下一些情況。第一,膽囊膽固醇性息肉。第二,炎癥性息肉。第三,腺瘤樣息肉。第四,息肉增生。第五,其他的少見(jiàn)病。在b超的檢查底下確定膽囊息肉的病變的性質(zhì)是否良性或者惡性一般很困難,我們一般認(rèn)為直徑在0.5厘米以內(nèi)的,膽囊息肉常常是良性病變,在1.0厘米以上的則是腺瘤樣病變或者是惡性改變,在膽囊息肉合并有臨床癥狀或者是合并膽囊切除術(shù)時(shí)合并體積大于1.0厘米,在觀察過(guò)程中體質(zhì)增大的我們都會(huì)行膽囊切除術(shù),膽囊息肉切除不會(huì)只做膽囊息肉切除,而是做整個(gè)膽囊切除術(shù),這樣把整個(gè)完整病變切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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膽囊息肉需要切除膽囊嗎病情分析:通常情況下膽囊息肉這種疾病是不需要切除膽囊的。在患病期間病人只需要將膽囊息肉徹底切除掉就可以了,大多數(shù)不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,病人可以選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。意見(jiàn)建議:建議病人切除膽囊息肉后也可以配合服用消炎利膽和護(hù)膽的藥物來(lái)鞏固病情,促進(jìn)病人的恢復(fù)。
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膽囊息肉手術(shù)需要切除膽囊嗎膽囊息肉手術(shù)如果息肉單發(fā),肝功能正常,病人保膽愿望強(qiáng)烈,可以選擇保膽治療方法。當(dāng)然保膽手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)比較大,目前臨床上使用的比較少。臨床上大部分膽囊息肉采用的是切除膽囊的手術(shù)治療。一般選擇微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。
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膽囊息肉需要切除膽囊嗎膽囊息肉,若膽囊功能良好,無(wú)病變,則不建議切除膽囊,若膽囊功能有損害或有病變時(shí),可考慮切除膽囊。目前的共識(shí)是一旦膽囊息肉需要手術(shù),則需切除膽囊。需要進(jìn)行手術(shù)的膽囊息肉多是單發(fā)且直徑>10mm,這類(lèi)情況是腺瘤的可能性較高,膽囊腺瘤有潛在惡變的幾率。絕大多數(shù)患者做完手術(shù)后經(jīng)過(guò)1-2月的飲食調(diào)整,一般預(yù)后
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膽囊息肉需要切除膽囊嗎有一部分膽囊息肉是需要切除患者的膽囊的,比如說(shuō),膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)的臨床癥狀,像右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸,那么這時(shí)候建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的時(shí)候,是需要切除患者的膽囊;如果膽囊息肉的生長(zhǎng)速度很快,有出現(xiàn)癌變的傾向,那么這時(shí)候建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,手術(shù)的時(shí)候,也需要切除患