問難治性抑郁癥是癡呆嗎
病情描述:
難治性抑郁癥是癡呆嗎
答醫生回答
病情分析:
難治性抑郁癥是抑郁癥,癡呆是癡呆,這兩者是沒有關系的。癡呆是指人體腦力發展緩慢,并且不能和人正常的溝通交往,存在一定的自理能力的問題。而難治性抑郁癥的患者通常表現出來的是悲傷抑郁,但是可以正常語言交流,只是不愿意說話。
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什么是抑郁癥?抑郁癥是一種比較嚴重的、獨立的、情緒障礙的一種疾病,有一些特點,主要表現在情緒的低落,對周圍的事物缺乏興趣,對自我的評價比較負性,容易產生一些不良的情緒,比如輕生,甚至自殺的行為等等,持續兩周以上,多半存在是抑郁癥的風險,除了情緒上的不良,也可能表現出身體上的不適,情緒障礙轉換成身體上,身體的莫名其妙的疼痛、消化不良,出現睡眠不好等等,必須要結合抗抑郁癥的治療,才能夠有效緩解癥狀,使疾病得到徹底的改善。03:00
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神經官能癥是抑郁癥嗎神經官能癥是說,排除了器質性病變以后,出現了神經功能方面的癥狀,有各種各樣的表現,有的過度的激越興奮,有的過度的衰老減弱,造成了臨床上,一系列的痛苦的癥狀,使患者的生活,工作出現了很多的問題。各種各樣的神經官能癥,在不同的性別,不同的年齡人的身上,表現也不完全一樣,只有排除了器質性病變之后,才能診斷神經官能癥。神經官能癥當中,有一部分病人有抑郁的表現,也有一部分病人是焦慮的表現,也有病人是焦慮抑郁綜合征的表現。過去的老的診斷方法,叫神經官能癥,現在基本上臨床上不常用這個概念了,我們臨床上給病人做了檢查以后,可以診斷病人是焦慮狀態,是抑郁狀態,還是就是焦慮癥或者抑郁癥,或者是焦慮抑郁的綜合征。排除了器質病以后,就可以確診是焦慮癥或者是抑郁癥,也可能在器質病的基礎上,出現了這些焦慮和抑郁的狀態,也可能是焦慮抑郁的綜合征的狀態,這要由專業的醫師,進行鑒別和診斷,才能得出正確的結論,才能進行有效的很好的治療。01:56
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難治性抑郁癥是癡呆嗎??癡呆指的是腦器質性精神障礙之一,根據發病原因不同,包含了很多的類型。人們常常談到的需要他人終生照顧的這種癡呆,確切的說叫做阿爾茲海默癥,也就是老年性癡呆。起病于老年期或者是老年前期,發病率大約是5%到8%,女性高于男性。而且往往存在著家族聚集的傾向。老年性癡呆病通常起病十分的隱匿,在最初的兩到四年間,病情進展比較緩慢,通常是出現記憶障礙,尤其是以記憶保存和學習新知識的困難為主要表現,而且可能會出現人格的改變。這些都是老年癡呆的早期的突出癥狀,同時也是屬于它的一個核心癥狀。除了這些之外,患者還可能逐漸出現的言語、智能的障礙,包括個人行為舉止改變,甚至出現一些精神病性癥狀。大約有40%到50%的病人,可能出現比較短暫的抑郁情緒,但嚴重而持久的抑郁并不是很多見。由此可見,抑郁可以是一個癡呆患者的早期伴發癥狀,但從根本上來說抑郁癥和癡呆之間有著本質的差別。抑郁是一種情緒障礙的功能性疾病,而癡呆一個比較明確的器質性的變化,治療上也有不同。語音時長 2:10”
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難治性抑郁癥是重癥抑郁癥嗎難治性抑郁癥指的就是經過兩種以上不同化學結構的抗抑郁藥,足量足療程治療,仍然沒有效果或者是收效甚微的一種抑郁癥。從治療的角度來看,難治性抑郁癥就是重癥,但是這種重癥只適用于治療方面。因為難治性抑郁癥在其他方面并非全部是重癥,比如臨床表現方面難治性抑郁癥可能有持續的心情低落,而這種持續的心情低落經過普通的用物治療很難緩解,這種心情低落的程度可以是持續性的、程度比較輕,而且必須是對普通用戶治療缺乏反應,但不一定是重癥。相反重癥抑郁癥強調的是心情低落的嚴重程度,患者情緒低落可以非常嚴重,以至于睡眠、進食都受影響,連日常活動也難以維系。患者失去了一切生命活動的動力,特別嚴重的甚至連自殺的力氣都沒有。因此,可以看出來重癥抑郁癥強調的是癥狀的嚴重。但是對于藥物治療并不是難治,很多重癥抑郁癥通過藥物治療得到緩解,難治性抑郁癥并不一定是重癥抑郁癥。語音時長 1:51”
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哪些因素是造成難治性抑郁癥可能是由于之前的治療效果不佳,導致抑郁癥的反復復發,或者是因為還有其他疾病,比如焦慮癥,精神性疾病,認知的障礙,這樣一直反反復復很有可能造成難治性抑郁癥。發現抑郁癥一定要及早的治療,特別是要克服自己的心理障礙,強化自己的抗壓能力。
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難治性抑郁癥可以徹底治愈嗎?抑郁癥是可以復發的,可能您好了一段時間之后又遭受到了重大刺激,或者是心理承受能力不強,又導致了抑郁癥的復發,所以針對抑郁癥,只能說是可以緩解抑郁癥的治療,可以通過藥物和心理治療相結合,這樣效果會比較好一些。
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哪些因素是造成難治性抑郁癥第一,診斷標準不一致,目前對難治性抑郁癥缺乏一個公認的診斷標準,定義模糊,現在的診斷只是相對比較公認。第二,抗抑郁藥的治療劑量和治療療程不一樣,目前對抑郁癥治療的原則把握,世界上各國家是不一致的,其中既有人種不同,對于藥物產生效益和耐受情況不同,也有不同國家可以供臨床選擇的抗抑郁藥的品種不一,精神科
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難治性抑郁癥的藥物治療建議第一,增加原有的抗抑郁藥的劑量到最大的治療劑量,在加量過程中應該注意藥物的不良反應,有條件的,監測血藥濃度,但對三環類抗抑郁藥的加量,應持嚴謹的態度,注意觀察心血管的不良反應,避免過量中毒。第二,抗抑郁藥合并應用增效劑。(1)合用鋰鹽,鋰鹽的計量不要太大,通常在每天750到1000毫克,一般在合并治