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• 類風濕性關節炎的診斷標準

  臨床常用的有兩個，一個是在1987年制定的ACR，制定的類風濕性關節炎的診斷標準。診斷標準有很多的局限性，在臨床上現在最主要應用的是2009年關于美國風濕病協會，應用的類風濕性關節炎的診斷標準。診斷標準可以把病人從早期的類風濕性關節炎里面，從早期的癥狀里面就可以得到診斷，也是最近十年，關于類風濕性關節炎能得到很好治療的有利的工具。關于具體的標準，主要包括臨床的癥狀、實驗室的標準，兩個方面。臨床的癥狀包括關節的癥狀，尤其是手的小關節的癥狀，比如雙手的關節炎，手指關節的腫脹、腫痛，這些都是提示類風濕性關節炎的臨床的癥狀。除了癥狀以外，還包括了實驗室的檢查，也就是常說的化驗的結果。化驗的結果，包括類風濕因子，還是抗環瓜氨酸多肽抗體，還有抗角蛋白抗體，這一系列的自身抗體。除了幾個自身抗體相關的實驗室的檢查以外，還包括血沉、C反應蛋白，這些炎癥相關的指標，這些都是幫助醫生來診斷的依據。

  

  01:53
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 12227次

• 類風濕性關節炎診斷

  類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 5640次

• 類風濕性關節炎的診斷標準是怎樣的
  類風濕關節炎的診斷標準應用最多的是1987年美國風濕病學會修訂的分類標準，患者需要符合七條項目中的至少四項就可以診斷為類風濕關節炎。1.關節或周圍有晨僵，癥狀至少持續1個小時以上。2.有3個以上關節區的關節炎，包括軟組織腫脹或者積液。3.關節炎累及掌指關節、近端指間關節、腕關節。4.受累關節是對稱性的。5.有類風濕結節的形成，一般在骨突部位、伸肌表面或者關節周圍。6.有類風濕因子陽性。7.有影像學改變，包括骨侵蝕或受累關節及其鄰近部位有明確的骨質脫鈣。
  語音時長 01:31”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-13 1469次

• 類風濕性關節炎的診斷標準
  類風濕性關節炎的診斷標準包括以下幾點：第一、晨僵至少1小時，病程大于等于六周。第二、三個或三個以上關節腫脹病程大于等于六周。第三、長指近端指間關節腫脹，病程大于等于六周。第四、對稱性關節腫，病程大于等于六周。第五、皮下結節。第六、手X線征象改變至少有骨質疏松或骨侵蝕及關節間隙狹窄。第七、類風濕因子陽性。診斷類風濕性關節炎，在上述七項中有四項符合者該項診斷標準，特異性為88%敏感性為91%，早期不典型病例需要做更多的檢查才能確診。
  語音時長 1:23”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 5192次

• 類風濕性關節炎的診斷
  病情分析：類風濕性關節炎的診斷，根據患者的臨床癥狀結合相關檢查。類風濕性關節炎是一個慢性全身性變態反應性疾病，青壯年發病率較高。屬于祖國醫學中的“濕熱痹”，“骨痹”，“歷節風”等范疇。好發生于小關節疼痛，腫脹，多侵犯指、腕、趾、膝、脊柱等關節。出現腫疼、變形、強直、活動功能障礙等。x線拍片，風濕三項檢查可以協助診斷。意見建議：類風濕性關節炎的患者，需要盡早到醫院進行有關檢查，明確診斷，在醫生的指導下積極治療。平時注意不要過度勞累，防寒保暖。
  張月美 主任醫師濟寧市中醫院

  2021-02-25 804次

• 風濕性關節炎的診斷標準
  病情分析：風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥，診斷標準為關節出現紅、腫、熱、痛或活動功能受限的癥狀，大多病前有溶血性鏈球菌感染史，血清中抗鏈球菌溶血素“O”凝集效價明顯升高，咽拭培養陽性和血白細胞增多， X片無骨質損害等。意見建議：風濕性關節炎以預防為主，平時避免受寒、受潮和淋雨，預防和控制感染。風濕性關節炎急性發病期以全身發熱，關節紅、腫、熱、痛為主要表現，建議及時治療，以免延誤病情，發展為慢性風濕性關節炎。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-02-22 602次

• 類風濕性關節炎診斷標準
  臨床上診斷類風濕性關節炎普遍采用的標準一般有七個條目，包括晨僵、關節區關節炎、手關節腫脹、對稱性關節炎、類風濕結節、血清類風濕因子、影像學檢查等。1、晨僵：即晨起后關節出現的膠粘著感，持續1小時以上。2、關節區關節炎：患者出現3處或3處以上關節區的關節炎。3、手關節腫脹：包括有腕、掌指，以及近端指間
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2022-05-30 15094次

• 診斷類風濕性關節炎的指標
  指標分為七種，當診斷有超過四條，排除其他關節炎的話，可以診斷為類風濕性關節炎。第一，晨僵至少一個小時，大于六周；第二，三個或者三個以上的關節受限，大于六周；第三，手關節受累，大于六周；第四，對稱性關節炎，大于六周；第五，有類風濕性皮下結節；第六，X線改變；第七，血型類風濕因子陽性。
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 177次