問面肌痙攣手術(shù)是什么
病情描述:
面肌痙攣手術(shù)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣手術(shù)是微血管減壓術(shù),目前一般認為面肌痙攣是在橋小腦區(qū)有微動脈搏動刺激面神經(jīng)所致,主要是因為血管與面神經(jīng)關(guān)系密切有關(guān),因此通過手術(shù)找到責(zé)任血管予以分離和阻擋,就能夠避免刺激神經(jīng),從而使面肌痙攣恢復(fù)。手術(shù)有效率非常高,在90%以上,而如果是手術(shù)后再次復(fù)發(fā)的話,那可以進行射頻處理。
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面肌痙攣的癥狀是什么面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主的抽搐,抽搐呈陣發(fā)性,并且發(fā)作不規(guī)律,程度也不同。大多數(shù)是從眼輪匝肌開始,然后涉及到整個面部,口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的,嚴重的可以累及同側(cè)的頸部肌肉,但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時間短的時候是數(shù)秒鐘,長的可能達到數(shù)十分鐘,間歇期的長短也是不一的,所以常常會影響病人的情緒等等,無法進行正常的工作或者學(xué)習(xí)。面肌痙攣一般分為兩類:一種是原發(fā)性面肌痙攣,一種是繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣一般認為是找不到明確原因的面肌痙攣,所以做檢查可能不會發(fā)現(xiàn)任何病變,但是隨著這幾年檢查手段越來越高級,可以發(fā)現(xiàn)細微的病變,比如發(fā)現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫,或者細小的神經(jīng)脫髓鞘有關(guān)系。還有一種叫繼發(fā)性面肌痙攣,是有明確原因的,最常見的原因就是面癱,常見于中老年,女性居多。01:46
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面肌痙攣什么情況需要手術(shù)治療一般面肌痙攣,發(fā)作三個月以上或者半年以上的,并且通過休息、藥物,各種治療情況不緩解,都是可以做手術(shù)治療的。面肌痙攣是良性的病,它不會造成致命,不會對身體造成傷害,不像腫瘤,所以并不著急要手術(shù)。即使得病三個月做手術(shù),得病半年做手術(shù)和得病10年做手術(shù),治療效果是沒有差別的,都是做完了之后立竿見影,面肌痙攣立刻消失的。大家可以根據(jù)自身的情況,比如能不能忍受面肌痙攣,會不會帶來很大的心理壓力,如果這些都覺得自己能克服,可以不著急做手術(shù)。總體來說,這是良性的病,做手術(shù)的時間,大家可以根據(jù)自己的情況來決定。01:51
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面肌痙攣做什么手術(shù)面肌痙攣的手術(shù)治療主要是以微血管減壓術(shù)手術(shù)為主,它的特點就是通過解除面神經(jīng)根部的壓迫,修復(fù)面神經(jīng)局部的影響,是一個針對病因的治療。其優(yōu)點就是可以根治面肌痙攣,缺點是需要開刀,費用也比較高,手術(shù)治療還需滿足一定的要求,如患者是否有手術(shù)的強烈意愿,評估手術(shù)的安全性和可行性。微血管手術(shù)具有良好的效果,而扎馬刀治療還不是治療面肌痙攣的主流方法,所以現(xiàn)在科學(xué)上,面肌痙攣的手術(shù)治療,主要是以微血管減壓手術(shù)為主,這還需要了解到是不是患者有強烈的手術(shù)意愿。語音時長 1:35”
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面肌痙攣手術(shù)面癱面肌痙攣與面癱需要作出鑒別,面肌痙攣通常是一側(cè)面部發(fā)生抽動,面癱通常是突然嘴巴歪、眼睛跳。面肌痙攣是血管受到壓迫,而面癱是面神經(jīng)損傷,面神經(jīng)的傳導(dǎo)受到影響出現(xiàn)抽動,二者的起病過程不同。面肌痙攣面癱是兩回事,因為面肌痙攣是一側(cè)面部肌肉的不自主抽動,而面癱是一側(cè)面部肌肉癱瘓,這是兩個不同的疾病,所以治療方法也是截然不同的。面肌痙攣通過手術(shù)治療可以治愈,面癱要看疾病的嚴重程度。如果是早期的面癱,通過積極的治療可以不留下任何后遺癥。語音時長 1:32”
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面肌痙攣手術(shù)護理是什么面肌痙攣的手術(shù)是微管減壓術(shù),手術(shù)是在耳后切口,做完手術(shù)后首先要注意傷口處按時換藥消毒,預(yù)防傷口的感染,另外要注意密切觀察病人的病情,一旦出現(xiàn)劇烈頭疼,頻繁嘔吐,或者意識喪失,需要及時復(fù)查ct,看看有沒有術(shù)后顱內(nèi)出血,而術(shù)后臥床期間要注意避免褥瘡,需要按時的翻身,而如果咳痰無力的話,需要幫助排背,促進排痰。
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面肌痙攣手術(shù)的弊端是什么病情分析:面肌筋攣手術(shù)治療的弊端主要是手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥,包括面癱、耳鳴、聽力障礙、面部麻木、聲音嘶啞、飲水嗆咳、復(fù)視、腦脊液漏、眩暈等。術(shù)后也可能出現(xiàn)感染、傷口愈合不良、切口疼痛等并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)治療面肌筋攣并不能一勞永逸,同樣存在復(fù)發(fā)可能。意見建議:擬進行面肌筋攣手術(shù)治療的患者需要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院,醫(yī)院神經(jīng)外科大夫能夠嫻熟完成顯微手術(shù)操作,醫(yī)院具備開展顯微外科手術(shù)的設(shè)備及器械,能夠進行頭顱CT及MRI檢查,最好配備神經(jīng)電生理監(jiān)測的設(shè)備及人員,方便患者術(shù)中監(jiān)測。手術(shù)后需要注意保暖,避免感染。
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面肌痙攣是什么科對于面肌痙攣的病人,因為面肌抽搐是面神經(jīng)受到刺激,所以想解決這個問題,還是要掛神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科。至于其他的,比如針灸科,早期也可以進行代替處理,但是病人需要明確診斷之后才能治療。另外,無論哪個科室治療,早期肯定是以保守治療為主,所以用藥物、針灸、理療可能解決問題。面肌痙攣根據(jù)發(fā)病原因可分為原發(fā)性面
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面肌痙攣需要手術(shù)嗎面肌痙攣并不是所有的都需要手術(shù),面肌痙攣的首選治療方法是通過藥物治療的,有一部分能夠通過藥物治愈,而如果是藥物治療無效,那就需要做手術(shù)了。手術(shù)的治愈率也是很高的,因為面肌痙攣主要是因為微動脈搏動刺激面神經(jīng)所致,所以通過手術(shù)尋找責(zé)任血管予以分離,就能夠避免神經(jīng)的刺激,也就不會再有發(fā)作了。