問三叉神經痛手術治療
病情描述:
三叉神經痛手術治療
答醫生回答
病情分析:
三叉神經痛目前還有另一大類的腫瘤治療手段就是頸后路微血管減壓術,這個手術是在人的耳朵后方乳突的后側打一個不到一塊錢硬幣大小的一個洞,然后把人的一些腦組織撥開之后去探查三叉神經快出顱的地方到底有沒有血管去壓迫這個神經,如果發現有,那我們墊上一塊特制的海綿來把神經和血管隔開,這樣很多患者三叉神經痛就得以緩解。
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三叉神經痛治療三叉神經痛的治療方法主要包含:第一個是口服藥物治療;第二個是手術治療;第三個當然是更多的是微創介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物;第二類包括營養神經或者幫助神經修復類的藥物,比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物;第三類是幫助改善頭面部循環的這些治療。手術治療主要是神經外科的有微血管減壓術,那么我們疼痛科最常見的是三叉神經的射頻熱凝術。這個手術主要是我們通過影像,去找到我們三叉神經的主干出來的位置,就叫卵圓孔,我們在卵圓孔扎一個針,從而找到它這個位置之后,我們給它加熱,這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用,面部會出現一點麻木的情況。這就是現在主要的治療方法。01:26
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三叉神經痛手術步驟三叉神經痛手術步驟,關于這種情況,首先要開顱,是一個步驟;第二要解剖三叉神經,是一個步驟;第三就是將三叉神經與血管解剖開以后,放置Teflon片,使血管與三叉神經隔絕開;最后是關顱。當然最主要的步驟是解剖三叉神經,三叉神經與血管的關系的時候,很重要。首先找到責任血管,將責任血管解剖開,將責任血管與三叉神經解剖開以后,放置Teflon棉片,Teflon片以后固定好,最后是開顱。這種要求無菌原則非常好,不能感染,一旦感染,也是給病人帶來不必要的麻煩,以及痛苦。01:29
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手術治療三叉神經痛手術治療用于繼發性三叉神經痛藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應的原發性三叉神經痛。主要方法有,三叉神經半月節分蘗術,半月神經節后根熱頻術,三叉神經感覺根切斷術,三叉神經微血管減壓術和立體定向放射外科治療等方法。但目前公認的療效最為理想是三叉神經微血管減壓術,其中繼發性三叉神經痛需手術切除病灶,預后情況,溫控熱凝射頻療法效果明顯,緩解或解除了長期疼痛和服用止痛劑的煩惱,且復發率相對較低。治療原則,藥物、開顱,微血管減壓術,感覺神經根切斷術等。治療方針,控制癥狀減少復發,飲食調理宜吃綠豆絲瓜黃瓜苦瓜綠茶等清熱解毒的食物。可多吃新鮮的水果和蔬菜,以補充足夠的維生素,避免辣椒煙酒等刺激性食物。語音時長 1:46”
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三叉神經痛手術治療三叉神經痛首先的治療方法是通過藥物治療,可以口服卡馬西平,有一部分能夠藥物控制,而如果是服用藥物以后仍然疼痛劇烈,反復發作,或藥物的副作用太大無法耐受,可以考慮進行手術治療。三叉神經痛的手術,首選的手術方式是進行微血管減壓手術,手術是在耳后做切口,開骨瓣以后尋找三叉神經。三叉神經痛主要是因為三叉神經與周圍的血管關系密切,導致血管搏動刺激神經所致,所以手術主要就是解除血管的壓迫和刺激,有效率在90%以上。而如果是身體狀況很差,可能無法耐受這樣的手術,可以進行射頻治療,做三叉神經半月節毀損,也能夠使癥狀消退。語音時長 1:11”
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三叉神經痛手術好嗎三叉神經痛目前最主要的手術形式還是以微血管減壓手術的方式進行治療,這個手術是一個相對比較好的手術,也屬于一個相對比較微創的手術,它的骨窗也只有一個硬幣的大小進去之后將血管與神經分離,進行相應的保護手術就會結束,相對比較快,而且手術之后就會有明顯的緩解。
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三叉神經痛怎么手術治療三叉神經痛的手術,有微血管減壓術,治療三叉神經痛的方法是,通過開顱手術找到三叉神經根,隔離開腦血管對神經的壓迫,有風險,對手術醫師的經驗要求也十分高。同時也常見不到有壓迫神經的血管,只好部分切斷神經根,以免手術后療效不佳,因此容易產生手術后面部麻木、面癱等并發癥。
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手術治療三叉神經痛疼痛科的射頻熱凝術是目前推薦的手術方法,因為誘發三叉神經痛原因很多種,所以每個人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數方法無效的原因是它不用于治療原因,癥狀的治療不是治愈方法。因此,復發率高,難以治愈。由于三叉神經痛的病因和病理尚不清楚,中醫認為這是由于“風寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
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三叉神經痛手術多久三叉神經痛的手術時間在1~2個小時,大多數的患者可以做微血管減壓手術,手術操作比較簡單,且手術時間比較短,效果也比較好。患者在手術之前要做好充分的心理準備,不要有太大的心理壓力,手術之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心態。