問怎樣判斷急性腎衰竭
病情描述:
怎樣判斷急性腎衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起的,腎臟泌尿功能急劇降低,以致病因機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂。主要表現(xiàn)為少尿或無尿,高鉀血癥和代謝酸中毒。急性腎衰竭可并發(fā)嚴(yán)重感染,最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,多見于嚴(yán)重外傷,燒傷等所致的高分解型急性腎衰竭。
意見建議:
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急性腎衰竭癥狀有哪些腎臟作為一個(gè)解毒排泄系統(tǒng),它主要調(diào)節(jié)人的水鹽代謝、調(diào)節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭,水分排泄可能就不充分,那么會(huì)出現(xiàn)少尿,水腫這些癥狀。還有因?yàn)樗鼘?duì)血壓有調(diào)節(jié),肯定會(huì)血壓升高,腎臟本身如果出了問題,可能還有血尿。生化檢查來講,腎臟排泄毒物的功能受到損害,體內(nèi)生化里面的毒物、代謝物的水平就會(huì)升高,比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等,這些水平就會(huì)升高。01:05
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急性腎衰竭能治好嗎多數(shù)情況下,急性腎功能衰竭是能治愈的。急性腎功能衰竭有腎前性因素,腎臟因素和腎后性因素,那么這些因素能解除的話,那么多數(shù)的急性腎功能衰竭,針對(duì)它的病因處理,是可以治愈的。那么作為腎臟這個(gè)器官來講,還有一個(gè)保價(jià)措施,就是在腎功能衰竭的時(shí)候,可以有透析的替代療法,能維持生命。但是有極個(gè)別的部分的急性腎功能衰竭,可能會(huì)造成腎臟功能的永久性損害,那么可能危及到生命。01:11
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急性腎衰竭怎樣分類?急性腎衰竭可以分為三類:一、腎前性。腎前性腎衰竭是指腎臟供血不足,腎實(shí)質(zhì)有效灌注減少導(dǎo)致的急性腎衰竭,但是此時(shí)腎組織尚未發(fā)生器質(zhì)性損害。二、腎后性。腎后性腎衰竭是指尿路梗阻引起的急性腎衰竭。三、腎性。腎性衰竭指各種腎臟組織病變導(dǎo)致的急性腎衰竭,腎性衰竭按主要病變部位又可以分為六種,腎小管性、腎間質(zhì)性、腎小球性、腎血管性、急性腎皮質(zhì)壞死及急性腎乳頭壞死。語音時(shí)長 1:12”
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腎衰竭如何判斷急性還是慢性急性腎衰竭是由一組病因和發(fā)病機(jī)制不同的疾病構(gòu)成,這些疾病的臨床表現(xiàn)各不相同治療方案也不相同,應(yīng)當(dāng)明確腎功能異常是急性還是慢性。對(duì)于有明確的慢性腎臟病病史者,可以很快確定慢性腎衰竭的診斷排除急性腎衰竭,但是應(yīng)該注意慢性腎衰竭基礎(chǔ)上發(fā)生急性腎損傷的可能。如果有明確的可以引起急性腎損傷的病因,近期出現(xiàn)血清肌酐快速升高或者少尿、無尿則可以確立急性腎衰竭的診斷。對(duì)于既往病史不清楚的腎衰竭患者,首先應(yīng)當(dāng)借助影像學(xué)檢查來判斷腎臟的大小和腎實(shí)質(zhì)的厚度。如果腎臟已經(jīng)縮小可以確定慢性腎衰竭,如果腎臟增大可以確定急性腎衰竭。當(dāng)然某些疾病導(dǎo)致的慢性腎衰竭也可以表現(xiàn)為腎臟增大,如糖尿病腎病、多囊腎。診斷急性腎衰竭后,還要明確是腎前性腎后性還是腎實(shí)質(zhì)性的腎衰竭。語音時(shí)長 1:35”
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怎么判斷腎衰竭病情分析:腎衰竭的患者一般腎功能會(huì)明顯下降,患者的肌酐尿素氮會(huì)明顯高于正常,同時(shí)患者會(huì)有全身水腫、皮膚晦暗、血色素下降等情況。當(dāng)出現(xiàn)腎衰竭后,一方面需要應(yīng)用保護(hù)腎臟的藥物,比如還原性谷胱甘肽、腎衰寧片、金水寶膠囊等,如果尿量減少,有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,需要給予血液凈化治療。意見建議:日常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意按時(shí)休息,避免熬夜。要盡量的少吃辛辣、肥膩、生冷等刺激性食物,例如辣椒、炸雞、雪糕等。
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怎么判斷是腎衰竭對(duì)于有腎衰竭的患者來說,首先應(yīng)該檢查血常規(guī)和尿常規(guī)。如果檢查結(jié)果顯示明顯的貧血,血小板降低。尿量減少,尿蛋白定量增加,那么各項(xiàng)指標(biāo)均顯示,腎功能減退。通過這些檢查結(jié)果,可以判斷是不是腎衰竭。也可以通過其它輔助檢查,比如說,同位素腎圖,腎掃描,腎穿刺活檢等。
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腎衰竭如何判斷急性還是慢性急性腎衰竭是由一組病因和發(fā)病機(jī)制不同的疾病構(gòu)成,這些疾病的臨床表現(xiàn)各不相同治療方案也不相同,應(yīng)當(dāng)明確腎功能異常是急性還是慢性。對(duì)于有明確的慢性腎臟病病史者,可以很快確定慢性腎衰竭的診斷排除急性腎衰竭,但是應(yīng)該注意慢性腎衰竭基礎(chǔ)上發(fā)生急性腎損傷的可能。如果有明確的可以引起急性腎損傷的病因,近期出現(xiàn)血清
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急性腎衰竭尿量急性腎衰竭,它分為少尿期和多尿期,這是最典型的臨床表現(xiàn),少尿期是指患者的尿量,常常少于四百毫升,甚至有些患者的尿量低于五十毫升,甚至沒有尿,這個(gè)時(shí)期持續(xù)時(shí)間往往是兩到三周甚至更長,這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后,患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿量的明顯增加,常常尿量會(huì)大于24小時(shí)3500毫升,甚至有些患者