問胃穿孔為什么不能做胃鏡
病情描述:
胃穿孔為什么不能做胃鏡
答醫生回答
病情分析:
胃鏡檢查需要往胃腔里面充氣,如果患者存在有胃穿孔的情況,氣體會跑到腹腔里面,而引起更明顯的腹痛、腹脹癥狀,甚至會導致胃內容物過多的漏入腹腔,而引起明顯的急性腹膜炎,甚至有可能會危及生命等。
意見建議:
胃穿孔是胃潰瘍的一種嚴重并發癥,因此在發現胃潰瘍后就應該及時就醫治療,以避免胃穿孔的發生。胃十二指腸潰瘍患者,應早期胃鏡檢查明確潰瘍性質、發病部位和嚴重程度,及時治療。平時建立良好的生活習慣,規律飲食,少食多餐,避免冷糙辛辣等刺激性食物,戒煙限酒,緩解精神緊張。禁用損傷胃黏膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛等非甾體類抗炎藥、激素藥物等。
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胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據,您當時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術,大夫給您切口開在哪、開多長,會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復,又不是瘢痕體質的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內,激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在,還是比較推崇瘢痕的修復,早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術,有的時候不一定那么理想,因為急診手術經常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質,那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現,那該怎么治療,就要根據情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設計了。01:29
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發現的比較晚,腹腔感染比較嚴重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復雜,需要多科室聯合救治,甚至有的時候需要進入重癥監護室,出院時間就更不好判斷了。及時發現,也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關藥物保護胃黏膜。01:41
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為什么哮喘不能做胃鏡哮喘如果處于急性發作期,這個時候是不能做胃鏡的,患者不能耐受胃鏡的檢查。如果哮喘處于穩定期,沒有明顯的咳嗽,胸悶,氣喘,呼吸困難的癥狀,這個時候是可以進行胃鏡檢查的。準備胃鏡檢查之前要完善胸片,肺功能,血細胞分析,心電圖等檢查,充分評估患者的病情。胃鏡檢查之前,如果有胸悶、氣喘,要積極的抗炎,平喘處理,可服用茶堿,白三烯受體拮抗劑等藥物,等哮喘病情基本穩定之后,再進行胃鏡檢查。語音時長 01:14”
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胃穿孔多久去做胃鏡胃穿孔修補術后一般三個月左右穿孔的地方基本愈合了,這個時候可以建議患者復查胃鏡的,術后太早期做胃鏡容易導致再次穿孔的,因為大部分是由于消化性潰瘍引起的。穿孔分保守治療和手術治療。保守治療好轉說明穿孔比較小,或者空腹穿孔,治療好了,一般三個月左右,行胃鏡檢查明確的原因。胃穿孔修補術后三個月時間也差不多愈合,沒有問題,可以做胃鏡的。胃穿孔的原因,除了潰瘍可以穿孔,腫瘤也是穿孔的一個常見原因,常見于體質差,飲食不好的一些老年人。語音時長 01:08”
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胃穿孔能做胃鏡嗎病情分析:胃穿孔常會有腹腔內大量積氣,通過x線檢查即可發現膈下游離氣體,通常可以診斷。胃鏡操作會對咽喉部有明顯刺激,患者可能術中術后都會出現明顯的惡心嘔吐,加劇患者胃穿孔的癥狀。意見建議:一般情況下建議通過x線等影像方式檢查,如沒有十分必要性不建議做胃鏡檢查。
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十二指腸潰瘍穿孔為什么不能做胃鏡胃鏡是胃及十二指腸病變的重要的檢查治療方法。但胃鏡檢查對胃及十二指腸有一定的機械損傷,同時在插入胃鏡時需要不斷充氣顯露視野。十二指腸潰瘍穿孔的病人如果行胃鏡檢查可能會增加創傷,造成氣腹,加重病情,因此這種病人不建議做胃鏡檢查。
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胃穿孔什么不能吃胃穿孔治療后的病人,應該不要吃那些酸辣刺激性的食物,也不要抽煙、喝酒,還有就是不要口服阿司匹林等,非甾體類抗炎藥和皮質激素類的藥物。如果是因為病情的需要,一定要口服這些藥物的時候,也應該盡量在飯后服用,還有就是并沿著胃穿孔治療后的病人,要進行規范的抗潰瘍治療。因為胃穿孔的病人絕大部分都有胃潰瘍的病史
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胃穿孔可以做胃鏡嗎首先需要明確的是如果患者診斷為胃穿孔的話,不要做胃鏡檢查,因為胃鏡檢查會加重患者的胃穿孔,而且甚至會造成生命危險。一般來說患者要進行持續的胃腸減壓,減少胃腸內容物繼續往外滲出,要維持好患者的水電解質平衡,并且要給予患者營養支持,要全身應用抗生素控制感染,而且要給予質子泵拮抗劑等制酸藥物進行制酸治療。