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• 胸憋痰中帶血怎么回事

  這類病人多見(jiàn)于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)、慢性支氣管炎、心臟病等疾病，出現(xiàn)咳血癥狀后，一方面要及時(shí)治療出血，另一方面要積極尋找咳血的原因，到醫(yī)院進(jìn)行檢查，治療引起咳血的疾病。如果有胸悶呼吸困難、咳少量黃色帶血痰，胸片示肺紋理增粗，這種情況考慮支氣管炎癥的可能性大，一般細(xì)菌感染或結(jié)核感染都有可能，通常建議，這種情況最好先做一下痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，如沒(méi)有培養(yǎng)出結(jié)核桿菌的話，先當(dāng)作一般細(xì)菌感染來(lái)治，用頭孢類抗生素和替硝唑注射液治療一周左右，療程一定要足，同時(shí)用點(diǎn)化痰止咳藥物如復(fù)方甘草片，另外多喝溫開水少食辛辣食物，培養(yǎng)出結(jié)核桿菌，需用四聯(lián)藥物抗癆治療，總療程為一年。

  

  01:47
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3350次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5243次

• 血胸是怎么回事
  血胸的出現(xiàn)主要是由兩種原因：第一種原因，外傷所導(dǎo)致的氣胸，比如說(shuō)高處墜落、車禍傷或者是銳器刺傷，都會(huì)導(dǎo)致血胸。血胸是因?yàn)榉蚊?xì)血管破裂所導(dǎo)致，主要是胸腔積血。胸腔積血。另外一種原因，自發(fā)性的疾病，比如說(shuō)肺癌，肺癌是由惡性的胸水的，這個(gè)惡性的胸水通常都是有血性的，所以出現(xiàn)血胸要引起重視，最好是早期及時(shí)的做胸腔穿刺閉式引流術(shù)。因?yàn)橛泻芏嗷颊邥?huì)出現(xiàn)一些進(jìn)行性的血胸，進(jìn)行性的血胸就是說(shuō)持續(xù)的有出血點(diǎn)在溶血或者是滲血，就會(huì)導(dǎo)致胸腔積血越來(lái)越多，會(huì)使肺組織的壓縮越來(lái)越嚴(yán)重。早期做胸腔穿刺閉式引流是有好處的，也可以防止胸腔積血時(shí)間過(guò)久而凝固，或者是導(dǎo)致繼發(fā)性的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 2047次

• 右側(cè)血胸是怎么回事
  右側(cè)的血胸通常我們要考慮是不是外傷所導(dǎo)致，如果患者沒(méi)有外傷史，我們也要考慮是肺部的原發(fā)疾病。引起血胸的原因包括支氣管擴(kuò)張，肺癌，甚至肺結(jié)核也會(huì)引起血胸，有一些患者因?yàn)樗尾康母腥疽矔?huì)繼發(fā)的引起血胸。對(duì)于右側(cè)的血胸，應(yīng)該進(jìn)一步的做CT或者增強(qiáng)掃描，首先要排除肺癌的存在，其次要詢問(wèn)病人是不是有外傷史，所以對(duì)于右側(cè)血胸先明確病因，然后根據(jù)它的量選擇是否做穿刺和持續(xù)的閉式引流，如果它的量大于500毫升，我們應(yīng)該早期的考慮做穿刺，和持續(xù)的閉式引流，使胸腔積液的量盡量的減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-16 1870次

• 右側(cè)血胸是怎么回事
  病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，血胸的形成多與外傷有關(guān)，血型患者發(fā)病的癥狀都表現(xiàn)為胸悶，胸痛，面色蒼白，血壓下降等。患者可通過(guò)胸部彩色ct檢查，明確疾病的嚴(yán)重程度，并盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行引流。意見(jiàn)建議：建議患者在發(fā)病期間要注意休息，保證充足的睡眠。術(shù)后家屬要協(xié)助患者拍背，翻身等，并且鼓勵(lì)患者有效的咳嗽，防止發(fā)生肺不張，患者在恢復(fù)期間要適量的多吃一些富含膠原蛋白的食物，如肉皮等。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 903次

• 胸上有血痣是怎么回事
  病情分析：胸上有血痣一般情況下是由于皮膚毛細(xì)血管異常，凝血功能異常或者肝臟部位出現(xiàn)了病變的情況所導(dǎo)致的。期間病人應(yīng)該及時(shí)的完善全面的檢查來(lái)進(jìn)行綜合性的判斷。意見(jiàn)建議：建議病人如果出現(xiàn)癢痛的臨床癥狀是可以進(jìn)行激光治療或者冷凍治療來(lái)進(jìn)行痊愈的，然后需要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-24 2903次

• 胸水有血怎么回事
  那么這就是我們所說(shuō)的一個(gè)血胸。通常如果是自發(fā)性的，我們考慮是不是有惡性腫瘤，癌性的胸水。因?yàn)榉伟┑脑捤鼤?huì)侵犯肺泡，會(huì)有癌性的胸水的滲出，會(huì)積聚在肺下緣，我們后面對(duì)這個(gè)胸水有血可以確定是一個(gè)肺癌引起的自發(fā)性的胸腔積血。我們外傷所導(dǎo)致的胸水流血的話，就是我們受到重創(chuàng)導(dǎo)致肺挫傷，繼而產(chǎn)生了血胸。出現(xiàn)血胸的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 180次

• 胸水像血一樣是怎么回事
  可以確定是出現(xiàn)了胸腔積血，最常見(jiàn)的原因第一類是外傷，第二類是自身的疾病。外傷就是高處墜落傷、車禍傷、撞擊傷、重物砸傷、還有銳器刺穿胸腔所導(dǎo)致的開放性的損傷，這些都會(huì)導(dǎo)致胸腔積血，是肺挫傷毛細(xì)血管破裂所導(dǎo)致的胸腔積血。另外一種原因就是自身的疾病所導(dǎo)致的，而且最常見(jiàn)的就是肺癌，肺癌會(huì)導(dǎo)致肺的毛細(xì)血管破裂
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 229次