問敗血癥治療的好嗎
病情描述:
敗血癥治療的好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
敗血癥是一種臨床重癥疾病,也就是是一種嚴重的感染,大多發(fā)生于有基礎疾病的患者,致病病原體侵入血液循環(huán)系統(tǒng),導致嚴重的感染表現(xiàn),并且有一定的致死率,要給予足夠的重視,及時的治療。
意見建議:
大多數(shù)敗血癥可以有效的控制,發(fā)現(xiàn)以后及時的進行抗感染治療,同時針對基礎疾病進行治療,抗感染應該選擇強效、有針對性的抗感染藥物,大多數(shù)病例預后比較好,但是在老年人、兒童或者有一些嚴重基礎疾病的患者,可能有一定的致死率。
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敗血癥如何預防?第一,盡可能把血液病控制好,增強抵抗力,血細胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的,它相對是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質量要達到我們之前生產大肚子電視機顯像管的車間的質量,空氣潔凈度都是百級。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預防。01:54
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除,無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因為抵抗力差,細菌趁虛而入,到了敗血癥時病情就危重,需要積極治療才能轉危為安。01:14
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敗血癥的治療敗血癥的治療,分為基礎治療,對癥治療,還有抗菌治療,以及其他的治療。在基礎和對癥治療當中,需要根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況、身體、體質狀況,再來考慮是否需要加用一些人血白蛋白或者是新鮮的血漿,需要及時的糾正水、電解質的紊亂,保持酸堿平衡,維持內環(huán)境的穩(wěn)定。如果有休克或者是中毒性心肌炎等嚴重的毒血癥的表現(xiàn)的時候,可以給一些升壓藥、強心藥以及一些短期的糖皮質激素治療,還需要進行規(guī)范的抗菌藥物治療。規(guī)范的抗菌藥物治療,是治療的關鍵。抗菌藥物的使用原則是:一、針對性的用藥。二、聯(lián)合用藥。三、足量、足療程的用藥。語音時長 1:13”
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敗血癥的治療敗血癥是致病菌或者條件致病菌侵入到血液循環(huán)當中,生長繁殖,然后產生毒素和其他代謝產物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒顫、高熱、皮疹、關節(jié)痛和肝脾大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性的病灶。敗血癥的治療要注意休息,還有營養(yǎng)支持,維持水電解質和酸堿平衡,必要時候輸全血血漿,白蛋白,還有丙種球蛋白,高熱的時候可以物理降溫,煩躁的話給予鎮(zhèn)靜藥。及時選用適當?shù)目咕幨侵委煹闹饕瓌t,要注意早期足量,并以殺菌劑為主,一般兩種抗菌藥聯(lián)合使用,多通過靜脈給藥,首次劑量可以適當大些,注意藥物的半衰期,分次給藥,療程不要太短,一般是三周以上或者是熱退后七到十天才可以酌情停藥,要長期使用抗生素一定要注意藥物的副作用,比如氨基糖苷類的耳毒性,腎毒性。語音時長 1:32”
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敗血癥的抗菌治療及時應用針對性強的抗菌藥物是治療敗血癥的關鍵,在尚未獲得細菌學和藥敏結果的情況下,要爭取時間,先憑臨床經(jīng)驗選擇用藥,待結果回報后,再結合臨床表現(xiàn)及前期治療反應予以調整。對病情危重者,宜選取兩種抗菌藥物聯(lián)合應用(三聯(lián)或四聯(lián)應用的必要性不大)。
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敗血癥能治好嗎敗血癥是指條件菌進去血液并在血液中生長繁殖產生的毒素,而發(fā)生的急性全身感染中毒癥狀,老年人體質比較弱,如果出現(xiàn)敗血癥,應該積極及時的應用抗生素控制感染。在應用抗生素之前,要先血培養(yǎng)和藥敏,以更好的選擇有效的抗生素。同時應用補充營養(yǎng)的方法同時治療,可以痊愈。
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敗血癥能治好嗎敗血癥是指病原微生物侵入到血液循環(huán),并在血液中生長繁殖,產生大量的毒素和代謝產物導致嚴重毒血癥狀的急性全身感染綜合征。若病原微生物侵入人體之后,能迅速被機體的免疫功能清除,無明顯毒血癥癥狀的時候,被稱之為菌血癥敗血癥也是全身炎癥反應綜合征的重要組成部分。敗血癥的病死率約為30-40%,大部分感染經(jīng)過
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真菌性敗血癥的治療對于真菌感染引起來的敗血癥比較少見,這種情況往往同時合并有細菌的感染,所以在治療的同時需要針對真菌感染應用藥物,一般都是選擇氟康唑,看是否合并有細菌的感染,如果有細菌感染的同時存在,應該積極針對細菌感染治療。一般情況下,如果有真菌導致的敗血癥,患者有可能會出現(xiàn)高熱,頭痛,電解質紊亂,對癥處理;還有要