問甲減引起手腳冰冷怎么治療
病情描述:
甲減引起手腳冰冷怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退癥引起的手腳涼,可以通過口服補(bǔ)充甲狀腺激素,提高代謝率來治療。如果甲狀腺功能已經(jīng)恢復(fù)到正常,仍然手腳冰冷,需要進(jìn)一步查找其他的病因,也可以中藥調(diào)理。
意見建議:
建議甲狀腺功能減退癥在補(bǔ)充甲狀腺激素治療的期間,要注意檢查甲狀腺功能,根據(jù)促甲狀腺激素的結(jié)果,調(diào)整藥物的劑量。
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甲減怎么治療甲減的治療方式目前來說只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素,目前主流的甲狀腺激素有兩大類,第一大類是通過基因工程提取出來的甲狀腺激素,叫左甲狀腺素鈉,是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因為提取出來的劑量比較穩(wěn)定,成分比較單一,能夠保證劑量是固定的,不會每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定,導(dǎo)致甲狀腺功能在服藥過程中發(fā)生波動,一個月好,一個月不好,每個月都需要調(diào)量,所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類藥物不是通過基因工程取得的,而是通過豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了,從中提取豬或牛的甲狀腺激素來制成片劑,是甲狀腺素片,現(xiàn)在已經(jīng)用的很少了,原因是因為劑量不能夠固定。因為豬的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時只能是經(jīng)驗性的分多少甲狀腺組織出來做成片劑,不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個治療長期的慢性甲減很有可能是一個月的甲狀腺功能是好的,下一個甲狀腺功能就又變化了,高了或者低了,經(jīng)常調(diào)藥也不現(xiàn)實,所以現(xiàn)在在長期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。01:47
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怎么治療甲減如果甲功的癥狀比較重,促甲狀腺素TSH大于10,我們就要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療,而且要求每個月查一次甲功,一直到甲功達(dá)到我們的目標(biāo)值,此時甲狀腺素片不需要減量,終身替代治療,動態(tài)地監(jiān)測甲功,防止季節(jié)原因造成的甲功的波動。如果促甲狀腺素TSH的水平,在5到10之間,我們可用藥,可不用藥來進(jìn)行治療。如果有臨床表現(xiàn),我們此時需要加用甲狀腺素片,替代治療,使臨床表現(xiàn)消失,甲狀腺素水平處于正常范圍內(nèi),如果患者的促甲狀腺素,是在5到10之間,但是又沒有任何臨床表現(xiàn),可以不用任何藥物進(jìn)行治療。01:16
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甲減引起手腳冰冷怎么治療甲狀腺功能減退癥的患者出現(xiàn)手腳冰冷,它的主要原因就是因為甲狀腺激素分泌過少而導(dǎo)致的機(jī)體出現(xiàn)一些低代謝的臨床表現(xiàn),而手腳冰冷就是低代謝的臨床表現(xiàn)當(dāng)中的一種。所以,要治療甲減的患者出現(xiàn)了手腳冰冷,主要是進(jìn)行甲狀腺激素替代治療,甲狀腺激素替代治療常選用的藥物是左甲狀腺素鈉片,在使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行甲狀腺激素替代治療的過程當(dāng)中,需要定期的監(jiān)測甲狀腺功能的水平,然后通過甲狀腺功能的水平來定期的調(diào)整左甲狀腺素鈉片的一個使用劑量,從而可以使得甲減的病情得到一個合理的控制。語音時長 01:13”
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甲減能引起手腳麻木嗎甲減是可以引起手腳麻木的,主要是由于甲減患者體內(nèi)甲狀腺激素水平過低,會引起黏多糖在皮下及組織堆積,引起細(xì)胞腫脹,關(guān)節(jié)積液等這些表現(xiàn),所以甲減患者是會有四肢腫脹麻木的感覺,對于這一些癥狀,是可以通過治療甲減這個疾病得到治愈的,甲減的治療就是要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療,常用的藥物是優(yōu)甲樂,優(yōu)甲樂開始使用的時候要從小劑量開始,逐漸加量,直到甲功正常。甲減患者通過補(bǔ)充甲狀腺激素治療,這些手腳麻木的癥狀都會逐漸的好轉(zhuǎn),但是大部分的甲減是由于碘131治療后甲狀腺手術(shù),自身免疫性甲狀腺炎,這些病因引起的,這些病因引起的甲減是終身性甲減。語音時長 01:17”
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發(fā)熱時手腳冰冷怎么治療發(fā)熱時出現(xiàn)手腳冰冷是非常常見的,一般人出現(xiàn)發(fā)燒時都會有這種現(xiàn)象,尤其是高燒時,會出現(xiàn)手腳冰冷,并可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)等癥狀。出現(xiàn)這種情況要注意測量體溫,如果體溫超過38.5℃,可以應(yīng)用布洛芬等藥物進(jìn)行退燒。另外也可以應(yīng)用酒精擦浴的辦法進(jìn)行物理降溫。如果是感冒引起的發(fā)燒,還需要用一些抗感冒藥物進(jìn)行治療,緩解感冒的癥狀。
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