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• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療

  腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤(pán)突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類(lèi)的患者，以及影像學(xué)檢查，沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)的壓力，這樣椎間盤(pán)突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類(lèi)的治療，是需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤(pán)的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤(pán)突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類(lèi)的治療的時(shí)候，一定要到專(zhuān)科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤(pán)突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類(lèi)，是病史超過(guò)了三個(gè)月，我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類(lèi)人。第二類(lèi)，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類(lèi)就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類(lèi)的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來(lái)，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20478次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療？

  腰椎間盤(pán)突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類(lèi)。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很?chē)?yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒(méi)有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類(lèi)的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來(lái)輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開(kāi)放性的手術(shù)治療兩種類(lèi)型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 32158次

• 腰椎間盤(pán)突出膝蓋疼怎么治療
  腰椎間盤(pán)突出主要是股外側(cè)皮神經(jīng)來(lái)自于第二、第三腰神經(jīng)，穿出闊筋膜時(shí)，分布于大腿外側(cè)的皮膚及其下段可達(dá)膝關(guān)節(jié)附近。因此，椎間盤(pán)突出表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，其治療方法與腰椎間盤(pán)突出治療是一樣的。第一、癥狀不是很明顯，可以采取保守治療，如減少一些劇烈活動(dòng)，減少負(fù)重。第二、如果疼痛持續(xù)加重，可以給予臥床休息1~2周。第三、如果臥床休息癥狀不是很明顯，可以給予藥物治療，如可以用七葉皂甙鈉20毫克加生理鹽水500靜滴3~5天，一般癥狀可以緩解。如果癥狀沒(méi)有緩解的話，建議你做ct，在根據(jù)ct的情況再?zèng)Q定下一步治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-17 3031次

• 腰椎間盤(pán)突出膝蓋疼
  在臨床上確實(shí)會(huì)出現(xiàn)由于腰椎間盤(pán)突出壓迫到神經(jīng)根，而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周?chē)奶弁催@種表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這種癥狀的話，在臨床上一般采取如下的治療。第一要保持嚴(yán)格的臥床制動(dòng)休息，最好采取腰椎的持續(xù)性的牽引。第二要采取一些消炎，消腫，止痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)這類(lèi)的藥物治療，同時(shí)要輔助一些像針灸推拿，拔罐，中藥熏洗這類(lèi)的理療方式。第三針對(duì)某些腰椎間盤(pán)突出比較重的情況保守治療無(wú)效的話，那么就需要采取手術(shù)治療的方式，手術(shù)可以采取微創(chuàng)治療的方式，比如局部的痛點(diǎn)封閉或者是射頻消融，或者是臭氧注射這樣的方式來(lái)進(jìn)行治療，在某些非常嚴(yán)重的情況還可以采取直接的切開(kāi)摘除髓核而這樣的治療方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-01 8949次

• 腰椎間盤(pán)突出膝蓋疼嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出膝蓋也是有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的，主要是由于突出的椎間盤(pán)壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根所引起膝蓋的疼痛，但也不排除少部分患者是由于膝蓋本身的疾病引起膝蓋疼痛。這時(shí)需要進(jìn)行膝蓋x線或磁共振檢查來(lái)明確膝蓋是否存在基礎(chǔ)疾病。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)突出合并膝蓋疼痛的患者建議可以服用非甾體類(lèi)抗炎藥像塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等來(lái)緩解疼痛。同時(shí)，可以配合一些物理治療像腰椎牽引、體外沖擊波治療以及微波治療等來(lái)改善患者臨床癥狀。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-30 802次

• 怎么治療腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，如果沒(méi)有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療，如果已經(jīng)出現(xiàn)了腰疼，腿疼腿麻的癥狀，可以進(jìn)行保守治療。睡硬板床休息，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，靜滴甘露醇注射液脫水、消腫治療。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療如甲鈷胺片，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，保守治療無(wú)效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-29 2002次

• 腰椎間盤(pán)突出膝蓋疼怎么治療
  腰椎間盤(pán)突出主要是股外側(cè)皮神經(jīng)來(lái)自于第二、第三腰神經(jīng)，穿出闊筋膜時(shí)，分布于大腿外側(cè)的皮膚及其下段可達(dá)膝關(guān)節(jié)附近。因此，椎間盤(pán)突出表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，其治療方法與腰椎間盤(pán)突出治療是一樣的。第一、癥狀不是很明顯，可以采取保守治療，如減少一些劇烈活動(dòng)，減少負(fù)重。第二、如果疼痛持續(xù)加重，可以給予臥床休息1~2
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 423次

• 腰椎間盤(pán)突出膝蓋疼怎么治療
  腰椎間盤(pán)突出引發(fā)的膝蓋疼痛，可以通過(guò)藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等多種方式綜合調(diào)理。1、藥物治療是關(guān)鍵。針對(duì)疼痛和炎癥，患者可以服用非處方藥如布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥，它們能有效緩解疼痛和消炎。若疼痛較為劇烈，醫(yī)生可能會(huì)建議使用處
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次